肛管内括约肌痉挛性收缩（肛管内括约肌痉挛性斜颈，肛管内括约肌失弛缓症）

　　主要为无痛性排便困难，便意淡漠或无便意，大便干燥，部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强，可有触痛，肛管压力增高，甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。

　　肛管内括约肌痉挛性收缩是一种肛管直肠功能紊乱性疾病，临床并不少见，根据临床症状和直肠指诊，本病诊断并不困难。

　　目前没有相关内容描述。

　　1.排粪造影 可观察到：①肛管不开放，直肠颈部呈对称性囊状扩张，在肛管直肠交界处呈萝卜根样改变;②静息相见直肠扩张明显，甚至出现巨直肠;③钡剂不能完全排空。

　　2.肛肠压力测定 肛管的静息压主要靠内括约肌维持，故本病患者的静息压明显高于正常。此外，IAS松弛反射幅度下降或不能引出，对诊断有肯定意义，表现在气囊扩张直肠时，肛管压力下降不明显或上升。

　　3.直肠最大耐受量明显升高。

　　4.盆底肌电图 内括约肌肌电图的放电频率和放电间隔，以及扩张直肠时有无电节律抑制，对诊断本病及鉴别其他出口梗阻性便秘有重要意义。

　　应与耻骨直肠肌综合征相鉴别。本病指诊时，内括约肌弹性增强，肛管压力高，甚至指尖进入肛管困难，而耻骨直肠肌综合征指诊时，内括约肌松弛，可进入肛管，但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。