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精神病学——精神活性物质所致精神障碍

作者:admin发布时间:2017-11-12 06:58浏览:

一、选择题
  (一)A型题
  1.我国的毒品不包括
  A.阿片类
  B.可卡因
  C.大麻
  D.兴奋剂
  E.酒精
  2.下列不属于阿片类物质的是
  A.海洛因
  B.吗啡
  C.苯丙胺
  D.美沙酮
  E.丁丙诺啡
  3.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后
  A.8-12小时
  B.48-72小时
  C.4-7天
  D.8-10天
  E.12-24小时
  4.酒精在体内的主要代谢部位是
  A.肝脏
  B.肾脏
  C.脾脏
  D.胃肠道
  E.呼吸道
  5.有关酒精的代谢吸收,下面错误的是:
  A.主要在小肠上部吸收
  B.主要代谢场所在肝脏
  C.最终代谢产物是乙醛
  D.代谢中需要一些酶及辅酶参加
  E.参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统
  6.长期大量饮酒者如突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒
  A.48小时后
  B.24小时后
  C.12小时后
  D.72小时后
  E.8小时后
  7.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是
  A.苯二氮卓类
  B.小剂量抗精神病药物
  C.大剂量维生素
  D.能量合剂
  E.新型抗抑郁药
  8.单纯酒精戒断症状的处理正确的是
  A.一般不需要处理,或使用苯二氮卓类药物
  B.常规使用抗精神病药物预防精神症状
  C.一般不需要补充维生素类药物
  D.常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生
  E.应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳
  9.下列不符合酒精性震颤谵妄的是
  A.在戒酒后发生
  B.有意识障碍
  C.有大量的感知异常
  D.全身肌肉有粗大的震颤
  E.症状多迁延,可持续数月
  10.酒精戒断反应哪项论述不正确
  A.一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄
  B.多在停饮后12-48小时出现癫痫发作
  C.单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想
  D.复杂的戒断反应包括癫痫、震颤谵妄、幻觉症、人格改变等
  E.戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同
  11.关于精神活性物质滥用的认知行为治疗,哪条不是其主要目的
  A.改变导致适应不良行为的认知方式
  B.改变导致吸毒的行为方式
  C.帮助病人应付急性或慢性渴求
  D.促进病人社会技能、强化不吸毒行为
  E.缩短其急性脱毒期的时间
  12.下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是
  A.安非他明
  B.冰毒
  C.MDMA
  D.匹莫林
  E.海洛因
  13.根据世界卫生组织统计,世界上每年死于与烟草有关疾病的人数是
  A.400万
  B.40万
  C.4000万
  D.200万
  E.1000万
  14.大麻中所含精神活性物质最主要成分是:
  A.Δ9四氢大麻酚
  B.咖啡因
  C.海洛因
  D.MDMA
  E.多巴胺
  15.男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者,最合适的处理是
  A.耐心说服,劝其不要自杀
  B.立即住院治疗
  C.每日一次心理治疗
  D.每日一次群体心理治疗
  E.使用大剂量镇静剂
  16.以下哪一项不是酒依赖的特征
  A.强烈的饮酒欲望
  B.耐受性增加
  C.难以控制自己的饮酒行为
  D.无戒断症状
  E.明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用
  17.在终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整。患者出现的症状为
  A.精神分裂症
  B.震颤谵妄
  C.酒精性幻觉症
  D.药物中毒
  E.焦虑障碍
  18.若患者出现严重的近记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为
  A.Wernick脑病
  B.柯萨柯夫综合征
  C.精神发育迟滞
  D.老年性痴呆
  E.Ganser氏综合征
  19.怎样才能准确而又方便地识别一个人是否有阿片类物质依赖
  A.询问用药史
  B.威胁要送派出所
  C.由公安审问
  D.予以吗啡注射,看是否出现欣快感
  E.尿毒品检测
  20.关于镇静催眠药错误的是
  A.大致可分为巴比妥类和非巴比妥类
  B.巴比妥类由于影响快动眼睡眠,停药后恶梦增加
  C.巴比妥类对中枢神经系统的抑制作用为:抗焦虑→镇静→催眠→麻醉→昏迷→死亡
  D.镇静催眠药一般不产生耐受性
  E.巴比妥类和苯二氮卓类药物还有明显的抗癫痫作用
  (二)B型题
  A.巴比妥类
  B.苯丙胺
  C.Δ9四氢大麻酚
  D.丁丙诺啡
  E.丙酮
  1.属于中枢神经系统兴奋剂的是
  2.属于中枢神经系统抑制剂的是
  3.大麻类物质的主要成份是
  4.作用于阿片受体发挥其生物学活性的是
  A.48-72小时左右
  B.8-12小时
  C.3-8天
  D.48小时左右
  E.12-48小时
  5.酒精依赖患者癫痫发作的时间常在戒断后
  6.海洛因依赖患者戒断症状达极期的时间常在戒断后
  7.海洛因依赖患者出现戒断反应的时间常在戒断后
  8.美沙酮戒断症状达极期的时间常在停药后
  A.度冷丁
  B.安定
  C.甲基苯丙胺
  D.麦角酸二乙酰胺
  E.尼古丁
  9.属于致幻剂的是
  10.属于兴奋剂的是
  11.“冰毒”是指
  12.属于阿片类的药物是
  (三)X型题
  1.急性苯丙胺类药物中毒病人的处理原则包括
  A.足量补液
  B.维持水、电解质平衡
  C.利尿、促进排泄
  D.特效拮抗剂的使用
  E.导泻
  2.精神活性物质又称为成瘾物质,能影响人类的
  A.情绪
  B.思维
  C.行为
  D.改变意识状态
  E.提高智力
  3.作为精神活性物质的“毒品”是指
  A.一类能影响人类精神活动的物质
  B.具有强烈的成瘾性
  C.为社会禁止使用
  D.医疗上限制使用
  E.癌症病人可常规使用
  4.耐受性是指
  A.使用者的使用剂量越来越大
  B.使用原来剂量达不到所求效果
  C.停止使用会出现明显的戒断症状
  D.增加用量才能取得所追求的效果
  E.停止使用也不会有什么不适
  5.戒断症状是指
  A.停止使用药物后所出现的特殊心理生理症状群
  B.增加使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群
  C.减少使用药物后所出现的特殊心理生理症状群
  D.换用其他药物后所出现的特殊心理生理症状群
  E.改变使用途径后所出现的特殊心理生理症状群
  6.依赖除了出现耐受性和戒断症状外,还具有以下行为特征
  A.在使用精神活性物质上失去控制
  B.将成瘾物质视为第一需要
  C.虽出现社会、心理和躯体损害,但欲罢不能
  D.具有复发倾向
  E.出现精神病性症状
  7.下列哪些属于物质滥用所引起的后果
  A.酒后驾车肇事
  B.多次因醉酒不能按时上班
  C.经常酒后闹事
  D.大量吸烟导致严重肺心疾病
  E.因饮酒问题被单位多次开除
  8.有关可卡因的叙述正确的是
  A.具有阿片类的药理作用
  B.有高度精神依赖性
  C.中毒时可出现小人国样幻视
  D.与苯丙胺有类似的药理作用
  E.戒断后不会出现与酒精依赖时相似的躯体表现
  9.有关苯丙胺的叙述正确的是
  A.是一种中枢神经系统兴奋剂
  B.长期使用能导致幻觉、妄想
  C.停止使用可出现抑郁及自杀
  D.滥用者常出现瞳孔缩小
  E.合成苯丙胺的前体物质是麻黄素
  10.有关美沙酮替代治疗,下列叙述正确的是
  A.替代时间一般不超过21天
  B.逐日减量,只减不加
  C.首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定
  D.一旦美沙酮减完后即可让病人出院
  E.减量过程可以先快后慢
  二、填空题
  1.精神活性物质是指能够影响人类______、______、______、改变______状态,并有致______作用的一类化学物质,人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。
  2.传统上将依赖分为______和______。前者是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态,表现为______增加和______症状的出现;后者使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉,驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物,表现所谓的______。
  3.根据精神活性物质的药理特性可将之分为如下七类:中枢神经系统抑制剂、______、______、______、______、______及烟草。
  4.阿片类物质通过作用于体内的______发挥其生物学活性,这些受体集中分布在______、______、______和脊髓罗氏胶质区等区域。阿片类典型的戒断症状分为______和主观症状两大类。
  5.阿片类物质依赖的治疗一般分两步走,即急性期的______治疗和脱毒后的______及______。关于阿片类物质依赖的替代治疗,常用的替代药物是______和______。
  6.阿片类物质依赖的美沙酮替代治疗原则是______、______、______。
  7.酒精的代谢场所主要在______内,参与体内酒精代谢的两大系统是______和______。
  8.酒精依赖者可发生Korsakoff综合征,主要表现为______、______、______三大特征。
  9.戒酒硫的作用机制是能______,其本身无毒性作用。
  10.目前在临床上常用的镇静、催眠、抗焦虑药主要有______和______两大类。
  参考答案
  一、选择题
  (一)A型题
  1.E 2.C 3.B 4.A 5.C 6.A 7.A 8.A 9.E 10.D 11.E 12.E 13.A 14.A 15.B 16.D
  17.C 18.B 19.E 20.D
  (二)B型题
  1.B 2.A 3.C 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.D 10.C 11.C 12.A
  (三)X型题
  1.ABC 2.ABCD 3.ABC 4.ABD 5.AC 6.ABCD 7.ABCDE 8.BCDE 9.ABCE 10.ABCE
  二、填空题
  1.心境,情绪,行为,意识,依赖
  2.躯体依赖,心理依赖,耐受性,戒断,渴求状态
  3.中枢神经系统兴奋剂,大麻,致幻剂,阿片类,挥发性溶剂
  4.阿片受体,脑室周围灰质,腹侧被盖系统,中脑边缘系统,客观体征
  5.脱毒,防止复吸,社会心理康复治疗,美沙酮,丁丙诺啡
  6.只减不加,先快后慢,限时减完
  7.肝脏,乙醇脱氢酶系统,微粒体乙醇氧化系统
  8.记忆障碍,虚构,定向障碍
  9.抑制肝细胞乙醛脱氢酶
  10.巴比妥类,苯二氮卓类