选择题
（一）A型题
1．已经完全缓解的以往精神病发作应列入
A．现病史
B．既往史
C．现病史或既往史
D．个人史
E．以上均可
2．以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入
A．现病史
B．既往史
C．个人史
D．现病史或既往史
E．以上均可
3．精神检查的技巧哪项不对
A．学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应
B．耐心倾听病人的表述
C．有针对性的开放式和封闭式提问
D．对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重
E．要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点
4．按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑
A．精神分裂症
B．情感障碍
C．神经症
D．脑器质性精神障碍
E．人格障碍
5．诊断精神障碍最好的办法是
A．实验室检查
B．心理测验
C．既往病史资料
D．现症精神状况检查
E．横向的现症精神状况结合纵向的病史材料
6．接诊病人时，医生首先最应注意的是
A．让病人情绪放松，消除顾虑
B．医生给病人作自我介绍
C．适当介绍医院的专长和名气
D．为节约时间，应直截了当的询问
E．给出明确诊断，使患者及早有思想准备
7．开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适
A．以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑
B．提供安静、不受干扰的交谈环境
C．请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感
D．医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调
E．检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢
8．对于情绪抑郁、有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥
A．你觉得人生在世，活得有意义吗？
B．你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？
C．你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？
D．你有过轻生的念头吗？
E．你真想死吗，开玩笑吧？
9．建立良好的医患关系以下哪项不对
A．尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人
B．容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视
C．以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心
D．尽量满足病人的一切要求
E．坚决避免其它不良目的和意图
10．一家属反应病人喜欢照镜子，此时，最应想到病人可能有那一症状
A．被害妄想
B．思维联想障碍
C．感知综合障碍
D．人格解体
E．幻听
11．医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状
A．幻觉
B．牵连观念与被害妄想
C．思维破裂
D．情绪异常
E．认知功能损害
12．对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项
A．有利于纵向比较病人病前与病后的情况
B．有利于预测预后和确立治疗的目标
C．有利于家庭治疗的开展
D．有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因
E．有利于发现病人的某些隐私
13．以下哪项不是自杀行为的高危因素
A．严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者
B．老年男性
C．支持系统差，社会经济地位低
D．以往出现过自伤或自杀
E．文化程度低的患者
14．以δ节律为主的成年人脑电图，应列为
A．正常脑电图
B．轻度异常脑电图
C．中度异常脑电图
D．重度异常脑电图
E．以上都不对
15．一男性病人，近一月出现幻听，此病人最不可能的诊断是
A．精神分裂症
B．器质性精神障碍
C．慢性酒精中毒
D．神经衰弱
E．偏执性精神障碍
（二）B型题
A．精神分裂症
B．器质性精神障碍
C．偏执性精神病
D．阴性症状为主的精神分裂症
E．妄想阵发
1．意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于
2．思维贫乏、情感淡漠、意志减退同时出现多见于
3．逻辑严密，系统性强，有一定现实基础的妄想见于
4．妄想内容片断且变化不定，前后复述常不一致
5．持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常
A．情感淡漠、情感不协调与情感倒错，毫无原由，毫无意义的独自发笑
B．情感抑郁，思维迟缓，动作行为减少，自我评价低，自责自罪等
C．抑郁症状常有波动，带有焦虑的成份，且可找到心理、生理学上的解释
D．情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等
E．不明原因的担心、紧张、害怕，坐立不安等
6．精神分裂症病人的情绪特征
7．焦虑症病人的情绪特征
8．器质性精神障碍病人的情绪特征
9．心因性精神障碍病人的情绪特征
A．癔症
B．人格障碍
C．双相情感障碍
D．周期性精神病
E．心因性应激反应
10．多倾向于持续性的自然病程
11．大多以多次发作，完全缓解，历时数周或数月为特征
12．发作性病程，但历时短暂，发作常为数小时或数天，病程较长者少见
13．以反复发作，完全缓解，症状雷同复写，病期不超过2周为特征
（三）X型题
1．对于精神病人的过去史，应重点了解以下几点
A．有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患
B．有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史
C．有无青光眼、哮喘病史
D．既往有无精神病史
E．有无不良嗜好
2．精神检查的目的包括
A．获取必要信息以便确立诊断
B．从完整的人的角度了解患者
C．了解患者所处的环境
D．建立初步的良好医患治疗关系
E．向患者进行初步的精神卫生知识宣教，让病人了解自己的病情
3．精神科医生应具备哪些基本素质
A．坦诚、接纳的态度
B．敏锐的观察力
C．良好的情绪控制能力
D．丰富的经验与学识
E．得体的仪表与态度
4．沟通技巧的重要性表现在以下哪些方面
A．有效的沟通可提高患者对治疗的依从性
B．有效的沟通有助于提高医生的临床技能和自信心
C．有效的沟通有助于提高患者的满意度
D．有效的沟通可以提高诊断的准确性
E．有效的沟通有利于减少医患纠纷
5．机智的医生的“善变”体现在以下方面
A．善于使用体态语言来表达自己的意愿，如鼓励或者制止患者的谈话
B．以幽默乐观的态度与心情忧郁的患者相处
C．以严肃的态度对待儿童病人，使其有敬畏感
D．对有妄想的病人应能言善辩，使其屈服
E．对躁狂的病人不正面对抗，迂回引导
6．交谈场所的选择应注意以下几点
A．环境安静，光线、温度适中，避免交谈过程被外界干扰
B．最好是单独交谈，除非病人不愿意或与病人独处有可能给医生构成威胁
C．医生与患者的坐向成直角（病人常坐在医生的左手边），避免隔桌对视
D．医生与病人的座位最好是同一规格，高低相同
E．应随时记录患者的谈话，以免遗漏
7．交谈过程中应注意哪些问题
A．要学会耐心的倾听，必要时以简洁的插入语来进行导向
B．要结合开放式与封闭式提问
C．不要公式化提问，要因人而异，可选择一个病人喜欢的话题而逐步展开
D．切忌有先入为主、以偏概全和带有暗示性的提问
E．谈话时还要注意病人是否已疲劳，谈话结束应作一小结
8．完整的精神状况检查应涉及那几个方面
A．一般表现：包括仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等
B．认识活动：包括感知觉、思维活动、注意记忆、智能等
C．情感活动：包括一般的面部表情，情绪的稳定性、协调性、有无病理优势情感等
D．意志和行为：有无意志活动的增强与减退，有无行为异常等
E．自知力：病人对自身疾病的认识、判断能力
9．当发现病人有某一精神症状时，你应该继续询问以下哪些情况
A．症状出现的时间、频度、持续时间和内容，最好让病人举一实例
B．症状出现时病人的意识状态，能否认识自身及周围环境
C．要求病人解释症状产生的原因
D．症状出现有无昼轻夜重之特点
E．症状出现时病人的情绪与行为反应
10．如发现病人有幻觉，还需进一步询问以下哪些情况
A．幻觉的种类、出现的频度、出现的时间、持续的时间、具体内容
B．幻觉是来自体内还是体外
C．幻觉的清晰程度如何
D．要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉
E．病人对幻觉的情绪反应，幻觉出现时有无意识障碍
参考答案
（一）A型题
1.C 2.A 3.D 4.D 5.E 6.A 7.C 8.E 9.D 10.C 11.B 12.E 13.E 14.D 15.D
（二）B型题
1.A 2.D 3.C 4.B 5.E 6.A 7.E 8.D 9.C 10.B 11.C 12.A 13.D
（三）X型题
1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABE 6.ABCD 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABDE 10.ABCE