坐骨疝（臀疝，坐骨孔疝）

　　1.在坐骨大小孔区出现压痛，有时伴有臀上、臀下或坐骨神经痛。

　　2.在臀沟部(即臀下皮皱折处)有肿物，且随体位不同而有大小变化，肿物在骨盆高卧位时可消失，加大腹压时局部有冲击感或有肿物出现。

　　3.平时有轻微腹部不适，当内容嵌顿时，可出现机械性肠梗阻症状。 诊断：

　　1.病史 中年妇女，有多次分娩史;臀沟部出现可复性肿块，大小随体位改变;坐骨大小孔区有压痛或骨神经痛。

　　2.体征 在坐骨大孔或坐骨小孔区有压痛，部分病例在臀沟部可触及肿块，加大腹压时，局部肿块增大，咳嗽时，局部有冲击感。无嵌顿时可回纳。 3.辅助检查 符合坐骨疝体征。

　　坐骨疝食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1、川断25克，杜促30克，与1条猪尾共煮，调味服用。

　　2、桑寄生15克与1个鸡蛋，煲熟服用。

　　3、老桑枝6克，与500克重的雌鸡共炖，饮汤食用。

　　4、粟子粥：粟子15枚，猪腰l对，粳米30克。先将栗子炒香(用沙炒)，后去壳，与粳米加水适量同煮粥.或将栗子风干，磨粉，以栗粉30克，粳米20克，猪肾1对，同煮粥亦可.每次1小碗，每日1次.本方有补肾强筋、健脾养胃之功，可用于坐骨神经痛脾肾亏虚证。

　　5、川乌粥：制川乌10克，姜汁15滴，粳米50克，蜂蜜30克。先将制川乌与蜂蜜放入砂罐中，加冷水足量(1次宜多，水熬干后，宜加沸水)，先用大火煮沸，再用小火煎煮2小时以上，取药汁约200毫升，备用。然后再将粳米煮粥，待粥将熟时，加入药汁、姜汁，再煮1～2沸即可。宜多次分服，不可顿服，1～2天服l剂。本方具有散寒除湿、通利关节、温经止痛的作用，可用于感受风寒湿邪，以寒偏盛之坐骨神经痛。本方止痛作用较好。

　　6、乌头汤 :香米 50g ,生川乌 10g ,薏苡仁6g ,姜汁、蜜少许。以上三者共放锅中 ,加水5 00ml,水沸后取微火煮 ,并下姜汁、蜜 3勺 ,煮至米烂为度。此方具有温经散寒、除痹止痛 ,可用于寒痹邪实之筋骨剧痛、不得屈者。此方疗效较好 ,但乌头不宜多食 ,故不宜长期食用。

　　7、薏苡仁醪 :生薏苡仁 100g ,糯米 500g ,酒曲适量。先将薏苡仁加水煮至米稠 ,再将糯米烧煮成干米饭。然后 ,将两者拌匀 ,待冷加酒曲适量 ,发酵成酒酿。每日随量佐餐。功能为利湿通络 ,对湿痹关节肿胀重着、麻木不利适宜。

　　8、蜜汁木瓜 :木瓜 1个 ,蜂蜜适量 ,生姜2g。将木瓜洗净 ,去皮切片 ,放入锅中 ,加水调适量蜂蜜至 300ml ,放生姜煮开 ,微火煮约 10分钟即可。喝汤食木瓜 ,量自酌。可祛风利湿 ,舒筋止痛 ,湿痹筋挛、手足关节疼痛者常服。

　　9、木瓜苡仁粥 :木瓜 10g ,生薏苡仁 30g ,白糖适量。将木瓜、生薏苡仁洗净后放入锅中 ,加水 200ml,用文火炖至薏苡仁熟烂 ,加白糖一匙 ,稍炖即可。功能为祛风利湿 ,舒筋利湿止痛 ,用于手足筋挛、活动不利、不得屈伸之风湿痹证。

　　10、桑枝鸡 :鸡肉 250g ,桑枝 60g ,绿豆 30g。将鸡肉、桑枝、绿豆洗净 ,并将桑枝切断 ,同放入锅内 ,加水适量 ,清炖至肉烂 ,以盐、姜等调味 ,饮汤食肉 ,量自酌。功能为清热通痹 ,益气补血 ,用于湿热痹证 ,热不甚而正已虚者。

　　11、壮阳狗肉汤 :狗肉 2000g ,茧丝子 30g ,附片 15g ,姜片 20g。狗肉整块下水焯透 ,捞出 ,切成 2cm见方小块 ,下锅用姜片炒 ,烹入绍酒 ,然后与包好的菟丝子、附子同入大沙锅内 ,用食盐、味精、葱调味 ,煮沸后 ,文火炖约 2小时至肉烂熟即可。以上为 10日量。功能为益肾壮阳 ,祛寒除湿 ,适于痹证脾肾阳虚者。

　　12、猪肉鳝鱼羹 :杜仲 15g ,黄鳝 250g ,猪肉100g ,葱、姜、料酒、香菜等适量。先将杜仲水煎去渣取汁备用 ,将黄鳝去肠肚洗净、切段 ,将猪肉剁成末 ,放油锅内炒 ,加水及杜仲汁 ,放入鳝鱼段、葱、姜、料酒 ,烧沸后改文火煮 ,加醋 ,胡椒粉起锅 ,撒上香菜。功能为补肝肾、益气血、祛风通络 ,适用于肝脾两虚之痹痛无力者。

　　坐骨疝吃那些对身体好?

　　1、多喝水，多吃水果、蔬莱 患者应多摄取水分，多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

　　2、多吃燕麦 经切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品，一天喝1—4克，若要减轻皮肤瘙痒，用细棉布包燕麦片挂在喷头下，用冲过燕麦片的水洗澡。

　　3、补充营养素

　　① 卵磷脂 用量依产品标示，用餐时服用，它可以保护及修补神经。

　　②综合维生素及矿物质 含维生素A和硫胺素(B1)，神经发炎常常是营养不良的首要征兆，而神经炎患者常缺乏硫胺素。因此补充上述维生素有助于预防该病的发生和发展。

　　③ 维生素B群加维生素Bl： 每天100毫克以上，用注射液最佳。神经痛患者常缺乏维生素B。

　　坐骨疝最好不要吃那些食物?

　　避免咖啡、汽水等刺激物。坐骨疝患者忌抽香烟。

　　疝修补术是指通过手术治疗疝气，可以分为三大类：传统疝修补术、疝补片无张力修补术和疝腹腔镜修补术。

　　传统疝修补术：通过将缺损周围组织缝合修补疝环口;

　　疝补片无张力修补术：用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口;

　　疝腹腔镜修补术：是通过腔镜完成疝补片修补术;

　　传统的疝修补术： 有1个大切口(长约6～8厘米)，需住院7～10天左右，常规抗感染，术后疼痛等不适多见，复发率约占20%左右，完全恢复普通疝约需3个月,特大疝约需6～12个月。

　　疝补片无张力修补术：有1个中等切口(长约4～6厘米;需住院3～7天左右，常规抗感染，复发率约占1%左右。完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。

　　疝腹腔镜修补术：完全在腹膜外进行，不接触腹腔内脏器，不产生腹腔粘连;其次由于在最薄弱的地方进行人造网片修补有3个小切口(长约1厘米)，需住院4～7天左右;常规抗感染，必须全麻，可有戳创置镜，气腹导致的损伤等并发症。复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3～6个月。

　　注意饮食起居调养。注意锻炼身体，饮食有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，防避风寒侵袭，避免或减少感染发病机会

　　预防：多见于经产妇，所以预防重点便是生产后妇女，如果有坐骨神经痛或者臀沟部有肿物的应注意。

　　当临床并发症发生时，白细胞计数等可升高。

　　1.腹部X线平片 低位充气小肠肠曲及杯状影像。

　　2.肿块B超 可发现异常的肠反射波。

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