颅中窝脑膜瘤（中颅窝脑脊膜瘤，中颅窝脑膜瘤，中颅窝硬脑脊膜瘤，中颅窝硬脑膜肉瘤）

　　经颅中窝出颅的脑神经较多，故颅中窝底脑膜瘤往往早期临床表现为脑神经的症状和体征，有定位意义，临床询问病史时应予重视。三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅，典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现三叉神经痛，可高达38.0%。一侧动眼神经麻痹也是本病的早期表现之一。肿瘤较大时，向前发展影响海绵窦或眶上裂，病人可出现眼球活动障碍，眼睑下垂、复视;肿瘤影响视神经时，患者可出现视力视野改变。部分肿瘤向后发展，Ⅶ、Ⅷ脑神经受累时，表现为听力下降和周围性面瘫。

　　部分病人出现颞叶癫痫，主要是肿瘤侵犯到颞叶的海马回、杏仁核。肿瘤较大或小脑幕切迹旁及慢性脑疝者影响脑脊液循环，患者出现颅内压升高。

　　根据CT、MRI表现及临床症状可基本确诊颅中窝脑膜瘤。颅底X线片对诊断本病也有一定帮助。

　　1.头颅平片 颅底像对诊断本病有一定价值。可见中颅窝底骨质被破坏，表现为密度减低，圆孔和棘孔扩大模糊不清。岩骨尖骨质被破坏。肿瘤钙化呈散在斑片状或密度较均匀的条块。

　　2.CT和MRI 中颅窝脑膜瘤在CT的表现为边界清楚的较高密度影像，注药对比后明显增强。少部分病人表现为混杂密度区，如肿瘤有钙化，CT显著为极高密度。MRI均可见长T1短T2信号，肿瘤边界清楚。

　　3.脑血管造影 表现为颞部占位征。如颈内动脉被肿瘤压迫，颅内血管常充盈不良。由颈内动脉海绵窦前发出的脑膜支增粗显影为本病的特征，但少见。因此，使用一般的血管造影技术，多数病例肿瘤染色不明显，数字减影脑血管造影有助于弄清肿瘤内的血管，本组80%可见肿瘤染色。

　　无特殊需要鉴别的疾病。