弓形体脑病

　　一、病史及症状:

　　因血脑屏障可阻止抗体进入中枢神经系统，故约有50%的弓形体病人可伴有脑弓形体病。根据弓形体的感染途径分为先天性和后天获得性两种。

　　1.获得性弓形体脑病 潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,多见于免疫功能低下者。临床可有脑膜炎、弥散性脑病、癫痫发作、颅内占位病变或精神异常等表现。

　　2.先天性弓形体脑病　孕妇被感染后常可引起流产、早产或死产。存活婴儿可有脑积水、小头畸形、智力缺陷等发育异常。

　　部分弓形体病人可有发热、肌痛、乏力、淋巴结肝脾肿大。也可出现脉络膜炎、虹膜炎、视网膜炎等。

　　二、体检发现：

　　1.颅压增高者可出现头痛、恶心、呕吐、眼底视乳头水肿。

　　⒉脑实质损害者可出现偏瘫、失语等。

　　病因先天性弓形体脑病指胎儿在母体经胎盘血而感染。

　　1，弓形体脑病最好别吃：

　　1)不吃生或半生的肉、未消毒的奶制品

　　1，预防：

　 1）加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离。

　　2）加强肉类检疫、饮食卫生和养猫的管理，不吃生或半生的肉、未消毒的奶制品，并对孕妇定期作弓形虫常规检查，以防止先天性弓形虫病的发生。

1.腰穿脑脊液检查：以淋巴细胞为主的白细胞增高，伴有嗜酸粒细胞和蛋白增高.

　　2.血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性。

　　3.头颅CT检查见单个或多个等或低密度病灶。

　　4.脑脊液、淋巴结、脑活检中查到弓形体滋养体即确诊。

　　有时需与结核性、新型隐球菌性脑膜炎、疱疹性脑膜脑炎相鉴别，通过病原学检查，血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性，不难鉴别。