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外伤后低颅压综合征

作者:admin发布时间:2010-04-24 06:24浏览:

【病因】

  可能原发于伤后脑血管痉挛,使脉络丛分泌脑脊液的功能受到抑制,亦可能继发于脑脊液漏、休克、严重脱水、低血钠症、过度换气以及手术或腰穿放出过多的脑脊液等。

【症状】

  头痛为主要症状,多发生在伤后1-2小时或2-3天后,位于前额及后枕部,随头位的升高而加剧,并可向全身放射。采取平卧位或头低位时头痛即减轻或消失。其次是眩晕和呕吐,每于头位变动时或剧烈头痛之后,即出现头昏目眩、恶心呕吐,病人常有动脉细速、血压偏低、畏光、乏力、厌食、失水及颈僵等表现,严重时可出现意识障碍,轻者倦睡,重者昏迷。少数病人尚可出现植物神经症状,如生命体征显著波动、面部和颈部皮肤阵发性潮红,甚至个别患者因脑组织失去脑脊液的托浮和衬垫作用,使颅神经直接受到挤压或牵扯而出现瞳孔不等大及/或外展肌麻痹等征象。外伤性低颅压综合征的诊断主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊。

【饮食保健】

【护理】

【治疗】

  本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。

【检查】

  主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊,腰椎穿刺卧位测压在80mmH2O以下时即可明确诊断,若压力低于40mmH2O则属重度低颅压。

【鉴别】

  通过临床特点和腰穿测压一般可明确,易于与其他头痛鉴别。

【并发症】

  易并发颅内渗血或出血,硬膜下血肿等。