2008年同等学力临床医学考试真题

2008年同等学力人员申请硕士学位学科综合水平全国统一考试A

临床医学试卷

考生须知

1.本试卷满分100分，共160题，各题分数相等。

2.请考生务必将本人准考证号最后两位数字填写在本页右上角方框内。

3.本试卷为A型试卷，其答案一律用2B铅笔填涂在A型答题卡上，做在其它类型答题卡或试卷上的无效。答题前，请核对答题卡是否A型卡，若不是，请要求监考员予以更换。

4.在答题卡上准确的填涂办法为在答案所代表的字母上划线，如【A】【B】【C】【D】。

5.监考员收卷时，考生须配合监考员验收，并请监考员在准考证上签字(作为考生交卷的凭据)，否则，若发生答卷遗失，责任由考生自负。

(A1型题)答题说明(1～70题)

每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中挑选一个最佳答案。

1.下列生理活动属于单纯神经调节机制的是

A.肌肉初长度增加，肌肉收缩力加大

B.跳高运发动跃杆时维持姿态平衡

C.食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动

D.进食后，升高的血糖及时回到正常水平

E.神经科检查时引发的膝跳反射

2.下列物质跨膜转运属于主动转运方式的是

A.肺泡内进行的氧气交换

B.肾小球内血浆滤出形成原尿

C.肠黏膜对葡萄糖的吸收

D.复极时K+离子向细胞外运动

E.高兴细胞Na+离子进入细胞的方式

3.对凝血过程描述不正确的是

A.凝血过程属于正反馈控制

B.凝血过程是一系列生化反应过程

C.凝血酶原激活物的形成有两种途径

D.凝血因子都是蛋白质

E.肝脏合成凝血因子需要维生素K

4.不受身高、体重等因素限制，能直接进行不同个体间比较的参数是

A.每搏输出量 B.每分输出量 C.射血分数 D.心指数 E.心率

5.主动脉瓣开放发生在

A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.射血期 D.等容舒张期 E.充盈期

6.影响动脉舒张血压最重要的因素是

A.每搏输出量的多少 B.心率的快慢 C.外周阻力的大小

D.大动脉弹性储器作用的强弱 E.循环血量和血管系统容量之比例的高低

7.下列影响血浆从毛细血管滤过的因素中，不正确的是

A.毛细血管血压 B.血浆晶体渗透压

C.血浆胶体渗透压 D.组织静水压 E.组织胶体渗透压

8.引起胆囊收缩素释放的最强因素是

A.胃酸 B.脂肪酸 C.脂肪 D.蛋白质分解物 E.糖类

9.回肠主动吸收的物质是

A.葡萄糖 B.氨基酸 C.脂肪酸 D.甘油三酯 E.维生素B12

10.血管紧张素Ⅱ的生理作用不包括

A.使微动脉、静脉收缩 B.引起回心血量增加

C.使醛固酮合成和分泌增加 D.引起抗利尿激素分泌

E.抑制肾小管对NaCl重吸收

11.房水产生的部位是

A.睫状肌 B.脉络膜丛 C.虹膜 D.视网膜 E.巩膜

12.属于类固醇激素的是

A.雄性激素 B.促甲状腺素 C.卵泡刺激素 D.生长激素 E.甲状旁腺素

13.甲状腺素可以降低

A.糖酵解 B.糖原异生 C.血浆胆固醇水平 D.血浆游离脂肪酸浓度

E.胰岛素分泌

14.人类新小脑受损时显现特有的症状是

A.硬瘫 B.偏瘫 C.位置性震颤 D.静止性震颤 E.意向性震颤

15.对非突触性化学传递特点描述错误的是

A.不存在突触结构 B.存在曲张体结构 C.曲张体与效应细胞存在一对一的关系

D.传递距离大 E.传递时间长

16.常见的酸性氨基酸是

A.Asp和Gin B.Asp和Gly C. Asp和Glu D.Arg和Lys E.Arg和Pro

17.在蛋白质分子中联结两个相邻的氨基酸残基的共价键是
A.氢键 B.离子键 C.二硫键 D.肽键 E.酯键

18.下列蛋白质分离纯化方法中以净电荷不同为依据的是

A.等电聚焦电泳 B.SDS-PAGE电泳 C.凝胶过滤层析

D.亲和层析 E.区带离心

19.酶活力单位(U)的定义中所规定的时间单位和底物单位分别是

A.每秒钟，1微摩尔 B.每秒钟，1毫摩尔

C.每分钟，1毫摩尔 D.每分钟，1微摩尔

E.每小时，1微摩尔

20.核酶是指

A.核内的DNA酶 B.核内的RNA酶 C.核内的蛋白酶 D.一种逆转录酶 E.具有催化功能的RNA分子

21.在B型DNA双螺旋结构中，螺旋每周含有的碱基对数大约是

A.8 B.9 C.10 D.1l E.12

22.在翻译过程中催化肽键生成的肽酰转移酶的化学本质是

A.多糖 B.磷脂 C.DNA D.RNA E.蛋白质

23.体内合成核酸链(DNA或RNA)的方向是

A.3’→5’ B.5’→3’ C.3’→5’和5’→3’

D. N端→C端 E.C端→N端

24.DNA聚合酶的校正功能是指它具有下列活性

A.5’→3’内切酶 B.3’→5’内切酶

C.5’→3’外切酶 D.3’→5’外切酶 E.5’→3’解旋酶

25.真核蛋白质编码基因核心启动子的主要功能是

A.结合DNA聚合酶 B.1结合RNA聚合酶

C.决定转录起点 D.决定复制起点 E.决定转录效率

26.下列选项中适当于真核RNA聚合酶I的是

A.转录产物是mRNA前体 B.转录产物是tRNA前体

C.存在于细胞质 D.存在于核质 E.存在于核仁

27.GU-AG规则所描述的共有序列存在于

A.DNA复制起点 B.转录起点

C.转录因子结合位点 D.翻译起点 E.mRNA前体剪接位点

28.HIV是一种

A.噬菌体 B.细菌 C.DNA肿瘤病毒 D.RNA肿瘤病毒 E.逆转录病毒

29. RNA肿瘤病毒携带的癌基因v-onC来源于宿主基因组中的

A.原癌基因 B.抑癌基因 C.重复序列 D.转座子 E.内含子

30.人慢性骨髓白血病肿瘤细胞特有的费城染色体产生于

A.插入突变 B.点突变 C.染色体扩增 D.染色体移位 E.染色体缺失

31. 慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是

A.慢性炎细胞浸润 B.腺体减少 C.中性粒细胞浸润 D.肠上皮化生 E.嗜酸性粒细胞浸润

32.高血压心脏病代偿期的主要病理表现是

A.心肌纤维化 B.心肌坏死 C.心肌肥大 D.心肌萎缩 E.心肌水肿

33.动脉粥样斑块内粥样坏死物质主要是

A.脂质 B.脓细胞 C.干酪样物 D.网状纤维素 E.淀粉样物质

34.支气管肺炎的炎症属于

A.化脓性炎 B.纤维素性炎 C.浆液性炎 D.出血性炎 E.变质性炎

35.肺动脉栓塞中，最常见的是

A.肿瘤栓子 B.脂肪栓子 C.羊水栓子 D.血栓栓子 E.氮气栓子

36.属于良性肿瘤的是

A.淋巴瘤 B.启血病 C.霍奇金病 D.多形性腺瘤 E.无性细胞瘤

37.与鼻咽癌关系密切的病毒是

A.HBV B.HCV C.EBV D.HPV E.HIV

38.食管癌中，最常见的病理组织学类型是

A.腺癌 B.小细胞癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.粘液癌

39.微小病变性肾小球肾炎，临床上表现为

A.急性肾炎综合征 B.慢性肾炎综合征

C.飞快进行性肾炎综合征 D.隐匿性肾炎综合征 E.肾病综合征

40.轻易进展为癌的子宫内膜改变是

A.增殖期子宫内膜 B.分泌期子宫内膜 C.单纯增生子宫内膜

D.复杂增生子宫内膜 E.异型增生子宫内膜

41.对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，最佳治疗方案是
A.奥美拉唑+西咪替丁+替硝唑 B.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

C.奥美拉唑+痢特灵+雷尼替丁 D.雷尼替丁+碳酸氢钠+阿莫西林

E.德诺+阿莫西林+替硝唑

42.我国馒性胰腺炎最常见的病因是

A.急性胰腺炎后遗 B.长期饮酒 C.胰管畸形 D.胆道疾病

E.Oddi括约肌功能障碍

43.全血细胞减少的病人中，下列不支持再生障碍性贫血诊断的是

A.外周血淋巴细胞比例增高 B.外周血NAP积分增高 C.血清铁蛋白增高

D.骨髓细胞内铁增高 E.骨髓中巨核细胞增高

44.下列符合慢性特发l生血小板减少性紫癜临床表现的是

A.发病前多有上呼吸道感染史 B.出血症状多较重

C.可因感染等使病情突然加重 D.易发生内脏出血

E.常有自限病程

45.肉眼血尿是指1升尿中含血量为

A.0.5ml B.1ml C.1.5ml D.2ml E.2.5ml

46.尿毒症患者发生肾性骨营养不良症的最主要原因是

A.尿钙排泄增多 B.长期代谢性酸中毒

C.长期低蛋白血症 D.活性维生素D3合成障碍

E.继发性甲状旁腺功能亢进

47.既能抑制甲状腺激素合成又能阻止T4转化为T3的药物是

A.卡比马唑 B.丙硫氧嘧啶 C.甲巯咪唑 D.普萘洛尔 E.复方碘剂

48.关于正常人皮质醇节律，下列说法正确的是

A.清晨最高，午夜最低 B.清晨最高，下午最低

C.午夜最高，清晨最低 D.午夜最高，下午最低

E.下午最高，午夜最低

49.支气管哮喘发病的最主要病理基础是

A.气道炎症 B.副交感神经兴奋 C.细菌感染 D.支气管痉挛 E.支气管分泌物过多

50.最常见的社区获得性肺炎致病菌是

A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌

C.肺炎军团菌 D.葡萄球菌 E.肺炎链球菌

51.对于下列抗结核药物的不良反应，正确的是

A.异烟肼——高尿酸血症 B.利福平——耳毒性

C.链霉素——关节炎 D.吡嗪酰胺——听力下降

E.乙胺丁醇——视神经炎

52.对洋地黄中毒所致的快速性心律失常处理错误的是

A.直流电复律 B.利多卡因

C.苯妥英钠 D.氯化钾 E.停用洋地黄

53.急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物是

A.肌红蛋白 B.谷草转氨酶

C.肌钙蛋白I D.乳酸脱氢酶 E.磷酸肌酸激酶

54.下列关于稳定性心绞痛描述正确的是

A.多由体力劳动或情绪激动所诱发 B.持续时间多超过30分钟

C.发作时心电图上相应导联出现ST段抬高 D.硝酸甘油治疗无效

E.治疗上首选冠状动脉介入治疗

55.下列关于溶治疗有效的判定标准，不正确的是

A.心电图抬高的ST段于2小时内回降大于50% B.胸痛2小时内基本消失

C.2小时内出现血压下降 D.2小时内出现再灌注心律失常

E.血清CK-MB酶峰提前出现

56.正常人前列腺液在高倍镜下可见到

A.白细胞10个，无卵磷脂小体

C.细胞20个，无卵磷脂小体

E.白细胞>30个，可见多量卵磷脂小体

57.肾癌的肾外表现不包括

A.高血压 B.高血磷 C.高血钙 D.红细胞增多 E.患侧精索静脉曲张

58.当施行多台手术时，第一台为无菌手术，术后术者手套未破，行第二台手术前，正确的做法是

A.不用重新刷手，仅需更换手套

B.不用重新刷手，但需戴双层手套

C.不用重新刷手，但需用消毒液涂擦手和前臂，再戴手套

D.应重新刷手，戴手套

E.需重新刷手，但时间减半，然后戴手套

59.等渗性缺水常见于

A.急性胃炎大量呕血者 B.幽门梗阻者 C.食管癌吞咽困难者 D.长期胃肠减压者

E.大面积烧伤施行暴露疗法者

60.缺钾病人静脉补充氯化钾的浓度上限是
A.1％o B.2％o C.3％o D.4％

61.当输血引起溶血反应时，立刻采取的治疗措施中，错误的是

A.减慢输血速度至10％

152.下列无症状细菌尿患者中，需要治疗的是

A.学龄前儿童 B.老年人 C.妊娠妇女 D.非妊娠妇女

153.Cushing病的发生可由于

A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.垂体微腺瘤 D.垂体大腺瘤

154.对慢性阻塞性肺病患者进行长期家庭氧疗的指征是

A.PaO20.55)

D.PaO2>60mmHg，伴二氧化碳潴留

155.急性左心衰竭的治疗包括

A.吸氧 B.吗啡 C.α受体阻滞剂 D.利尿剂

156.腹部平片不显影的泌尿系结石是

A.草酸盐结石 B.磷酸盐结石 C.尿酸盐结石 D.胱氨酸盐结石

157.鞘膜积液的类型包括

A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.睾丸、精索鞘膜积液 D.交通性鞘膜积液

158.血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括患肢

A.皮温降低，色泽苍白 B.感觉异常、疼痛

C.营养障碍改变 D.远侧动脉搏动感弱或者消失

159.腰椎阅盘突出症可表现为

A.腰痛、坐骨神经痛 B.腰椎活动受限、腰椎深压痛

C.马尾神经破坏 D.直腿抬高试验及加强试验阳性

160.急性化脓性骨髓炎，可表现为

A.起病急，高热伴寒战

B.局部有持续性疼痛，可伴局部肿胀、软组织深部脓肿

C.青少年多见

D.X线表现骨质硬化、密度增加，死骨形成