血管性阳萎
【诊 断 】
1. 病史中着重了解既往阴茎勃起情况,有无阴茎手术外伤史;
2. 阴茎勃起时最大直径小于15mm;
3. 血管活性药物阴茎注射,勃起推迟或角度小于60°,提示动脉供血不足。注射后迅速勃起,但维持不足30分钟,或勃起角度小于60°。提示有静脉漏存在;
4. 多普勒超声可了解阴茎血管情况;
5. 阴茎海绵体造影可诊断静脉漏;
6. 阴茎内动脉造影可了解阴茎动脉情况,但有一定危险性,慎用。
【治 疗 】
1. 药物注射,轻度静脉漏者,注射药物,可改善进入和流出阴茎的血流比率;
2. 血管重建术,适于诊断明确的动脉性病变;
3. 静脉漏手术治疗,阴茎背深静脉结扎,阴茎脚折叠术、白膜导静脉缝扎术等;
4. 阴茎假体植入术,对于治疗无效的血管性阳萎可以考虑。