慢性前列腺炎
【 病史采集】
1．全身症状：易疲倦乏力，腰背疼痛，关节疼痛；
2．排尿刺激症状：尿频、尿急、尿痛、夜尿增多；
3．腹股沟、下腹部、阴囊、大腿内侧及睾丸、尿道内不适或疼痛；
4．偶有射精痛，血精、早泄和阳萎。
【 体格检查】
直肠指检可触及前列腺稍肿大，有的触痛较明显。钙化者可触及硬结。
【 实验室检查】
1．尿常规，三杯试验；
2．前列腺按摩液（EPS）镜检；
3．EPS细菌培养 + 药敏；
4．EPS衣原体、支原体培养 + 药敏。
【 特殊检查】
1. 前列腺B超：其内大小不等、部位各异的斑状回声；
2. 骨盆X光照片可发现前列腺结石。
【 鉴别诊断】
1. 慢性膀胱、尿道炎；
2. 慢性附睾、精囊炎；
3. 前列腺疼痛症。
【 治疗原则】
1．加强身体锻炼，忌酒和刺激性食物；
2．抗菌药物；复方新若明（TMP-SMD）2片，一日2次，一月为一疗程。其它药物如氟嗪酸、环丙沙星、强力霉素、红霉素效果较佳，但仃药后易复发；
3．前列腺内药物注射，因前列腺解剖分叶状，药物不易弥散；
4．泌尿灵、膀胱灵、尿多灵可部分缓解症状；
5．中药治疗：活血化瘀，清热解毒，利湿利尿；
6．局部热水坐浴或超短波、微波热疗均有一定疗效；
7．定期前列腺按摩，挤排前列腺腺液；
8．合并前列腺结石的或难治性的慢性前列腺炎，可作开放前列腺精囊全切除，或经尿道前列腺电切术。
【 治愈标准】
1．临床症状消失；
2．尿三杯试验正常；
3．EPS中的白细胞每高倍视野10个以内；
4．EPS培养或涂片检查为阴性。