急性前列腺炎
【 病史采集】
1. 全身不适,发热、寒战、关节和肌肉痛;
2. 尿频、尿急、尿痛或排尿困难;
3. 可出现会阴部位胀痛,腹股沟区不适。
【 体格检查】
1.体温升高,脉博增快,呈急性痛苦病容。
2.直肠指诊:前列腺肿胀,整个腺体或部分腺体坚韧不规则,触痛明显,脓肿形成则有波动感。
【 实验室检查】
1.血常规,尿常规;
2.尿道分泌物涂片;
3.尿液细菌培养 + 药敏。
【 特殊检查】
1.前列腺B超检查可了解有否前列腺脓肿形成;
2.前列腺按摩取液检查。
【 鉴别诊断】
1.急性尿道膀胱炎;
2.急性精囊、输精管炎。
【 治疗原则】
1.卧床休息,多饮水,口服缓泻药;
2.已烯雌酚1mg,每日三次口服;
3.全身应用抗菌药物;
4.局部热水坐浴或温热盐水保留灌肠;
5.尿潴留者可留置导尿管数日;
6.有脓肿形成者,经会阴切开引流或经尿道电切引流术。