糖尿病肾病的治疗原则有哪些？

糖尿病肾病的治疗原则有哪些？

治疗糖尿病肾病有以下原则：低蛋白饮食：糖尿病肾病患者进食低蛋白饮食可减轻肾小球高灌注状态，减少蛋白尿，稳定肾功能。推荐每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。 积极控制血糖：应尽早使用胰岛素，口服降糖药应首选糖适平。抗高血压治疗：高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化，抗高血压治疗在糖肾病早期能减少尿蛋白和延缓GFR的下降。主张首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。ACEI可通过扩张出球小动脉而降低肾小球高压，同时降低蛋白尿，稳定肾功能。常有的药物有洛丁新、卡托普利、开搏通等。另外，该离子拮抗剂如心痛定、络活喜等，能有效地扩张四周血管，控制糖尿病肾病的高血压。 抗血小板及改善微循环的药物：阿司匹林、潘生丁等有一定稳定肾功能、降低蛋白尿的作用。 晚期糖尿病肾病：开始透析的时机应早于非糖尿病病人，透析方式首选腹透。