超声检查在肾脏疾病诊断中的价值

超声检查在肾脏疾病诊断中的价值是什么?

超声检查方法具有无损伤性和安全性，不依赖肾脏功能

状态而独立地获得肾脏形态的资料等长处。超声波检查对肾

脏定位和肾脏大小测量的正确性，对判断肾脏内外肿瘤，尤其

对囊性病变判断有特别效能，使其在肾脏检查中具有重要价

值。其价值有如下9点：

(1)测定肾大小和位置：正常肾厚度，左肾为(4.3±0.21)

厘米、右肾为(4．25±0．35)厘米；长径左肾(9.11±1.02)厘

米、右肾(9．0±1．11)厘米；横径左肾(6．29±0．72)厘米，右肾

(6．36±0.68)厘米。在急性病变时肾大小正常或增大；慢性梗

阻性肾功能衰竭伴肾盂积水，肾脏增大；慢性肾小球肾炎所致

肾功能衰竭者，肾形缩小。

(2)多囊肾诊断：因为超声波对液体物质的反应非凡强，

对于诊断充液的囊性病变具有非常强的识别能力。

(3)肾脏肿块鉴别：肾肿瘤这类肾脏占位性病变的体积达

到超声波所能辨识的范围，超声波检查就可以探得，并且能够

诊断肿瘤的位置和鉴别囊、实质性及鉴别肾内科的病变。

(4)肾盂积水诊断：符合率达90％。

(5)移植肾：肾移植术后用超声波检查方法了解肾脏的情

况甚为理想。比如：①移植肾忽然体积增大，提示急性排斥。②

肾盂肾盏容量增大，考虑梗阻。③肾移植后期出现尿素氮和肌

酐增高，同时肾体积增大提示排斥反应，肾缩小亦提示肾萎

缩。

(6)肾下垂：超声检查肾脏立位与卧位相比活动度超过3

厘米或肾下极低于髂嵴连线时，可考虑肾下垂。

(7)肾结石：在超声声像图上可发现肾窦内出现点状或团

块状强回声，其后方伴声影。

(8)肾先天性异常：如单侧肾缺如、异位肾、重肾、马蹄肾

及肾发育不良，均可显示不同的特异的超声声像图。

(9)肾穿刺定位：可探得较理想穿刺点及进针深度，并观

察穿刺后是否有出血情况。