隐睾的诊断

诊断

⑴正常情况下，阴囊内应该能触摸到睾丸。隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者，或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。睾丸未降入阴囊和阴囊内触不到睾丸时就能诊断隐睾

⑵但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视，睾丸缺如不需要手术

⑶绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验：假如隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如，临床检查经常摸不到睾丸。对于这些病人常常先作HCG刺激试验，注射前后检查血清中睾丸酮水平，如果注射后血清睾丸酮水平升高，表示有功能性睾丸组织存在，如果注射后血清睾丸酮水平不变，常表示没有功能性睾丸组织存在

⑷特别诊断方法：临床摸不到的隐睾，常常需要采用特别的诊断方法来做隐睾的定位检查。①B超：是目前最常用的方法，无损伤且可以同时检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变，对于腹股沟管内的隐睾有较高的诊断率。②选择性精索内静脉造影：是一个曾经广泛采用的方法，但常常由于静脉瓣影响了精索内静脉显影，而且对2岁以下的儿童操作很困难。③CT扫描和核磁共振：近年来用于腹内隐睾的定位诊断，均有相称高的正确性，缺点是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。④腹腔镜：近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗。腹腔镜应用范围广泛，可用于各种年龄的病人及1岁以下儿童，操作方法简朴而且时间短，诊断率高，可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如，手术创伤性较小

各种方法对诊断可能有帮助，但必要时仍需手术探查