隐睾的临床特点

发生率

假如睾丸在生后的第三个月或第四个月不能进人阴囊，再降入阴囊的可能性很小。新生儿隐睾的发生率是3.4％，到第九个月下降到0.7％。在整个儿童期和青春期这一发生率基本不变。隐睾多为一侧病变，双侧隐睾占10～20％

病理改变

睾丸未下降至阴囊内，生后2年内还只有轻度的组织改变。2岁以后，下降不全的睾丸会出现病理改变，会引起睾丸发育不全或萎缩。6～10岁的隐睾已出现轻度萎缩，11～15岁时已明显萎缩，16岁以后则严峻萎缩。因此隐睾宜在2岁以前进行复位治疗

临床表现

⑴阴囊明显发育不良，阴囊一侧或双侧较小。单侧隐睾，阴囊明显不对称，双侧隐睾阴囊呈扁平

⑵检查患侧阴囊空虚，触诊时阴囊内无睾丸，但在腹股沟区常可摸到睾丸；轻轻向阴囊推动，可了解睾丸的活动程度，隐睾同侧的阴囊往往发育不良

⑶阴囊壁能调节局部温度是略低于体温，以维持睾丸正常机能

并发症与危害

睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果及并发症：

⑴睾丸萎缩和不育症：下降不全的睾丸会出现病理改变，会引起睾丸发育不全或萎缩。睾丸位置不正常可影响其发育，影响精子的生长，使精子生成受阻。①双侧隐睾可因无精子症而造成不育。②单侧隐睾也可能会波及已降睾丸的发育，引起不育

⑵睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，因而易于发生睾丸扭转

⑶易外伤：睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。若睾丸停留在腹股沟部或耻骨部，因缺乏阴囊的保护，轻易受压发生损伤。进入青春期后由于睾丸体积增大发生气会更多

⑷恶性变：隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20～30倍。隐睾患者约有8％会发生睾丸肿瘤

⑸腹股沟疝：隐睾最常见的合并症是腹股沟疝，但临床检查并不一定发现疝，只在手术时能看到疝囊

⑹精神方面：空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻，因隐睾第二性征发育不良、婚后不育等，这些均会给患者造成严重的精神创伤