一、术前护理
1 病情观察
睾丸扭转病情变化快延误诊治会导致睾丸坏死早期及时的病情观察对明确诊断非常重要。应密切观察患儿的全身情况和局部体征认真倾听患儿的主诉详细询问病史做好护理体检。及时向医生反馈病情变化及检查结果以便尽早确诊。
2 心理护理
由于患儿均急症入院患儿家长多既紧张又焦虑不安。此时护士应沉着镇定态度和蔼可亲尽可能缓解紧张气氛否则会增加患儿及家长的应激反应。阴囊位于隐蔽的地方睾丸又是生殖器朦胧的男性意识造成难以启口。因此护士要热情启发讲述有关TT的生理病理和治疗情况并予以阐明解除患儿思想负担及家属焦虑情绪。
3 术前准备
对睾丸扭转 >5 h及手法复位失败者宜行手术治疗。迅速做好常规准备分秒必争及早手术以挽救睾丸的生机护士应详细向家长及患儿介绍麻醉及手术的相关知识 并请家属协助解除患儿的恐惧。
二、术后护理
患儿回病室后按外科术后护理常规护理。密切观察切口情况注意有无局部渗血和血肿避免患儿哭闹。卧床5-7 d避免过早下床活动。对年幼患儿注意避免敷料被大小便污染若有浸湿及时更换。睾丸复位后应注意观察阴囊皮肤颜色局部有无红肿疼痛。
三、健康指导
对于切除患侧睾丸的患儿不要急于将病情告诉他们待其体力恢复后慢慢进行心理疏导说明健侧睾丸也有同样的生理功能消除他们的自卑心理。并告知患儿及家长:患儿1 个月内避免骑跨运动避免阴囊局部剧烈震荡及其他剧烈活动注意保护健侧睾丸定时门诊随访。