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尿道狭窄诊断及治疗

作者:admin发布时间:2009-03-21 15:00浏览:

  尿道狭窄(stricture of urethra)是泌尿外科常见疾病,也是引起输精管道阻塞的原因之一。可以分为:①功能性狭窄原发性痛经的症状,是由于某种诱因多囊卵巢综合症的诊断,如炎症、外伤等使尿道连续性痉挛缩窄输卵管阻塞性不孕治疗。②机械性尿道狭窄中医治疗继发性痛经,是由于尿道器质性病变造成尿道管腔狭窄输卵管积液的治疗,阻力增添原发性痛经治疗。又分为创伤性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和先本性尿道狭窄。
创伤性尿道狭窄
任何部位的尿道损坏在创伤愈合进程中均会发生瘢痕,有发生尿道狭窄的可能,特别是在尿道损坏严峻或早期处置不当,可引起或加重创伤性尿道狭窄治疗慢性输卵管炎。依据狭窄的部位,可分为前尿道狭窄和后尿道狭窄,前者狭窄部位位于尿道外口与膜部处输卵管不通畅的症状,后者狭窄产生在膜部和前列腺部尿道慢性输卵管炎症的症状。
[临床表示]
1.排尿艰苦症状可轻可重,与狭小的是非和狭小的水平有关
2.膀胱激惹及膀胱失代偿高催乳素血症治疗。
3.尿液转变可显现血尿、脓尿。
4.显现并发症如尿道四面炎、尿瘘、急性附睾炎及睾丸炎、前列腺脓肿、腹股沟疝或肛门直肠脱垂等输卵管积水治疗。
5.性功效障碍阳痿、射精艰苦治疗输卵管不通。
[诊断]
1.有尿道外伤史及临床症状盆腔炎中医的治疗。
2.体检
(1)尿道触诊:前尿道狭窄可触及狭窄部位的尿道变硬中医治疗高催乳素血症。
(2)直肠指检:惯例进行直肠指检,留神前列腺部有无转变。
(3)外阴及阴囊检讨:应留神皮肤有无炎症,尿瘘的地位痛经,疤痕范畴,阴囊的舒展性及有无湿疹等
(4)膀胱及骨盆检讨:懂得膀胱大小输卵管阻塞治疗,有无残余尿中医治疗多囊性卵巢症,留神骨盆有无畸形痛经中医治疗。
3.尿道探子检查可断定狭窄部位、水平及长度。
4.尿道造影检查能在造影片上清晰地显示狭窄部位、水平、长度和有无尿瘘等中医治疗痛经。
5.其他检查 肾功效检查、尿液细菌学检讨等输卵管积水症状。
[治疗]
1.治疗原则
①积极治疗尿道及尿道附近沾染输卵管积液治疗;
②以恢复尿道排尿功效为目标慢性输卵管炎症中医治疗,尽量避免施行永久性尿路改道多囊卵巢综合症诊断;
③避免在治疗进程中产生新的并发症治疗痛经;
④如已产生慢性肾功能衰竭治疗多囊性卵巢,应先施行膀胱造瘘和其他全身治疗;
⑤如有尿道直肠瘘,应先行结肠造瘘。
2.单纯性尿道狭小的局部治疗包含:
①尿道扩大输卵管不通畅的中医治疗;
②尿道内切开术多囊卵巢综合征的治疗;
③尿道松解术;
④尿道疤痕切除对端吻合术。
3.杂性尿道狭窄的局部治疗 包含:
①长段尿道狭窄的治疗多囊性卵巢症的症状,施行尿道成形术;
②螺旋形瓣尿道成形术输卵管伞端阻塞;
③自体皮肤移植尿道成形术高泌乳素血症性不孕;
④膀胱粘膜尿道成形术。