男性更年期的症状与保健

过去由于人均寿命较短，人类几乎不能识别与诊断与衰老相关的男性内分泌缺乏疾病；随着医学的发展，人类寿命延长，越来越多的男性由于雄激素水平下降而出现了更年期的症状。但是目前对男性更年期的熟悉程度还存在较大的差异，少数人对其一知半解，多数则还会感到吃惊和意外，而男性在出现更年期症状时到医院就诊的更是少之又少。假如对之有普遍的认识，就能做到早期诊断、防备和治疗，这将能够有效地推迟男性更年期综合征的发病时间、减轻临床症状的严峻程度，提高生活质量，减少医疗开支。因此，唤起全社会对男性更年期的重视，明确男性更年期的基本概念，是目前亟需解决的重要问题。

　　男性更期综合症的症状

　　男性也有更年期？这是一个很多人都感到生疏的概念。先看两个例子：

　　例一：老李今年６５岁，已退休几年，闲赋在家。近来一直感觉腰酸背痛，精力不济，白天很轻易无缘无端地对家人发脾气，夜晚则常常失眠多梦。为此，老李去医院的许多科室求诊，最后在某医院的男性更年期门诊被诊断为”男性更年期综合征”。

　　例二：某公司王经理四十几岁，事业如日中天，家庭美满幸福，可谓事事顺意，心想事成。然而美中不足的是他最近一年来常感困倦、疲乏，工作时心猿意马，留意力不集中，工作效率降低，且易失眠多梦，心情忧虑，脾气变得暴躁；更为尴尬的是每逢夫妻亲昵“短兵相接”时，总是早早地败阵，大有今非昔比之感。对此，王先生原先还不以为然，总认为是工作劳累、竞争激烈的缘故，但经过休整依然如故，于是他的妻子提醒他也是戏谑他说：“是不是到了男性更年期！”　妻子言出无意，丈夫听者有心。一句话说得他气从心来，“更年期是你们女人的事，怎么会轮到男人头上？”后来，他去医院专科检查。结果他的妻子果然言中，他确实患了“男性更年期综合征”。

　　据研究，４０～７０岁的男性中约４０％的人会有一种或数种以上的男性更年期症状，且症状种数随年龄增高而增多。到８０岁以上的高龄时，８０～９０％的男性都或多或少有不同程度的男性更年期症状。通常表现为以下症状：１、躯体症状：主要表现为失眠，乏力，食欲不振，骨骼及肌肉疼痛，皮肤萎缩，腹部肥胖；２、血管舒缩症状：主要表现为心悸，阵发性潮热，面红，多汗；３、性生活方面症状：主要表现为性冲动减少，性欲下降，勃起功能障碍；４、精神心理症状：主要表现为健忘，注意力不集中，焦急，情绪低落，自信心下降，工作效率降低。

　　雄激素水平下降是导致男性更年期综合症的根本原因

　　女性更年期已为人们所熟知，而男性更年期常被人们所忽略。实际上，男女两性都要经过从成年过渡到老年这一阶段，即医学上所称的“更年期”，这一阶段出现的身体和精神等方面的症状表现，称为“更年期综合征”。男性更年期综合症由体内雄性激素（睾酮）水平的下降所致，医学界也称之为部分缺（ＰＡＤＡＭ）”。男性体内的睾酮主要影响男性的大脑、肌肉、骨骼、生殖器官等的功能。雄性激素分泌在青年期达到高峰后会逐渐下降，并由此引起一系列生理变化及临床症状。但是雄激素的降低过程比较缓慢，不象女性雌激素下降那样忽然发生，所以男性更年期症状不如女性那么明显。发病年龄一般在５５～６５岁左右，临床表现轻重不一，轻者甚至无所觉察，重者影响生活及工作，患者感到很痛苦。

　　中医理论认为，男子更年期肾气逐渐衰少，精血日趋不足，而出现肝肾阴虚，精血亏损，形成男子更年期的病理基础。部分男子由于体质、疾病、劳逸、生活、社会环境、精神等因素的影响，不能自身调节而出现一系列功能紊乱征候，即出现更年期综合征。大量研究表明，除了年龄因素以外，男性更年期还存在高发人群。他们经常有下列几种情况：工作生活压力大，如白领、经理等；患有慢性疾病，如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等；有不良生活方式，如抽烟、酗酒等；生活环境恶劣；缺乏体育运动；腹部肥胖等。

　　男性更年期综合症的中西医治疗

　　目前国际上最为流行的减轻男性更年期症状、提高男性活力和生活质量的有效途径就是采用睾酮补充疗法。通过外源性补充睾酮，使其在人体内达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状。即缺啥补啥，针锋相对。与任何药物都不能滥用一样，睾酮补充治疗亦应在专科医生指导下施行。

　　中医根据男性更年期肾虚肝郁主要特点，采用补肾疏肝法治疗男子更年期综合症，取得满足疗效。二仙汤（仙灵脾、仙茅、当归、巴戟天、知母、黄柏等），可阴阳同调，适应于肾阴阳两虚，治疗男子更年期综合征有很好的疗效；在此基础上，肾阴虚，选用二至丸、左归丸；肾阳虚，用右归丸；肝郁气结，用柴胡加龙骨牡蛎汤等。

　　更年期男性的日常保健方法

　　进入更年期的男性，要关爱自我、注重保健，需建立合理的生活方式，要有适当的锻炼、科学的膳食、平衡的营养、充足的休息和乐观的心态，才能平衡渡过更年期，迎来人生第二个璀灿的春天！男子更年期的饮食应从以下几个方面注意：

　　１、体重增加是因为体内新陈代谢功能紊乱所致，因此食物中应多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素类食物，减少含糖量高的食物。其方法主要以新鲜蔬菜为主，鸡、鱼、兔肉等为辅，牛奶和豆类不仅含有更年期所需之钙质、蛋白质，还含有人体必需的各种微量元素，可常食。

　　２、饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则。

　　３、晚餐不要过饱，一日三餐的比例可按早、中、晚餐各占热量的３５％、３５％、３０％；切忌暴饮暴食。

　　４、蜂蜜中含有各种营养素，又能润肠润便，虽说它所含糖分并不少，但适当的蜂蜜亦可以减少其它高热量食物的摄入，又有其“润、缓、解毒”之功，往往利大于弊。因此天天喝一汤匙左右的蜂蜜进行身体调节是较好的选择。

　　５、忌辛、燥、辣等刺激性的食物。

　　６、虾肉、羊肉、牛肉、狗肉、核桃等，具有强筋骨、益精血的作用。对于出现性机能衰退、性欲减弱的更年期男性而言，多食这类食物能有效改善并增强性功能。在烹调的时可适当辅以多种补肾中药，如用肉苁蓉炖羊肉，杜仲爆羊腰，冬虫夏草清焖鸭等，亦可适当地饮用人参酒、二子酒等（二子酒配方：菟丝子１００克，五味子５０克，低度白酒１００毫升）。这样可以改善因肾阳不足所致的性欲减退，夜尿频繁等更年期症状。

　　７、对于烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、紧张疲倦、心血管功能差等男子更年期患者，饮食方面应多注意摄入一些能改善头痛、头晕、乏力、心悸、气短等症状的食物。如大枣、核桃仁、燕麦、山药、龙眼等。如龙眼大枣粥，枸杞子炖甲鱼等，可有效地宁神静心，增强记忆力。同时注意不喝咖啡、绿茶等易高兴的饮料，每晚临睡前饮灵芝茶，这样既可增加抵挡力，又能较好地进入睡眠。

　　要解决好男性这一特别时期的许多问题，不仅是医护人员和病人本身的责任，更重要的是需要全社会各界人士的共同关注和重视！