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甲亢病人初次诊断有哪些?甲亢该如何诊断和鉴别?

作者:中华医学网发布时间:2022-09-06 08:31浏览:

 甲亢病人初次诊断有哪些?

  身体不舒服了就要找医生,但在面诊的过程中,因为不懂,也许你会错过重要的信息。尤其是甲亢病人初次诊治时,医生这几句很重要的话是患者最容易忽略,却又非常重要的,甚至会影响你的看病效果,不信看看这篇文章。

  ▲甲状腺机能亢进,简称甲亢,是一种可以治愈的疾病,但时间较长,容易反复。希望患者莫信江湖游医,严格、规范地进行西医治疗,中药治疗有辅助作用,但也须由有经验专科医生规范诊治。

  ▲甲亢除了口服药物治疗,还有其它方法,各有利弊,须医生和患者考虑清楚,斟酌选择。

  ▲甲亢需要尽量少吃含碘食物。所以避免进食海带、紫菜,以及咸水鱼、海虾、蟹等含碘丰富的食物。至于加碘盐,如果有条件,还是改为无碘盐。不行的话,炒菜时,把盐先放锅中,高温加热一下,让碘挥发下,也是可以的。

  ▲开始服甲亢药物,要特别注意副作用。常见的副作用是:皮肤过敏,出现风团、搔痒、白细胞减少、肝功能异常;

  所以要定期监测下列指标:血常规(每7天一次),肝功能(如果服用丙基硫氧嘧啶每月一次)。特别是服药期间出现发热、咽喉肿痛等症状一定要及时就医,小心白细胞减少引起的严重事件。一般来说,服药2-3个月后,也就安全很多了。

  甲亢该如何诊断和鉴别?

  病因:多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起。

  从甲亢高危人群的筛查,到甲亢患者的诊断和治疗,整个过程中,临床医生们经常会遇到不少的疑问,比如是否有必要进行甲亢筛查?如果有,哪些人需要筛查而哪些人不用呢?

  在诊断和鉴别的过程中,毒性多结节性甲状腺肿和毒性腺瘤,还有桥本甲亢和桥本假性甲亢,常常给诊断带来麻烦,需要仔细鉴别,那么该如何鉴别呢?

  再如新生儿、儿童以及妊娠期妇女等特殊人群患上甲亢了该怎么办?TG检测有哪些临床意义?

  面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

  神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

  心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

  消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

  运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

  内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

  病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

  呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

  幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。