【治疗方法】
根据患者的病史、症状和典型体征,异位妊娠病例多数并不难诊断。但对大部分患者而言,在输卵管未破损之前,准确诊断出异位妊娠还是有一定难度的。
所以,对于临床医生而言,要认真做到以下几点,以便准确而及时地诊断出异位妊娠:详细询问病史,严密观察病情变化,包括**流血情况、腹部疼痛程度与范围、盆腔肿块的大小及形状、硬度、血红蛋白等;必要时,可进行各项辅助检查,如尿妊娠试验、孕酮测定、诊断性刮宫、超声波、后穹隆穿刺、子宫内膜检查以及腹腔镜检查等。尽早诊断,可以将患者的痛苦降到最低,并保证其安全。
在临床实践中,输卵管妊娠需要与早期妊娠先兆流产、卵巢黄体破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转、急性输卵管炎、急性阑尾炎等病症相鉴别。
【辨证论治】
对异位妊娠,首先要根据临床症状的缓急及患者的体质差异来选择对症治疗的方法。病情较急,危及患者生命,急则治标,应立即做外科手术,术后再辅以中药调理。如果病情缓慢,孕妇体质较好,缓则治本,或标本兼治,建议非手术治疗,采取中西医结合治疗,辨证予杀胚消癥、活血化瘀、益气固脱诸法。
待患者身体完全恢复后,夫妻双方再根据自身情况,选择最佳的受孕时机。