作者：中华医学网发布时间：2021-08-03 08:21浏览：
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髋关节、膝关节是人体负重的大关节，也是关节疾病经常累及的部位，患者常常因为关节疼痛前来就诊。对于终末期髋膝关节疾病，关节置换是一个不错的治疗选择，不仅能解除疼痛，而且能恢复接近于正常关节的功能，大大提高了生活质量。对于人工关节，它发展至今已有180余年的历史，经过一百多年的不断积累与创新，现代的人工关节长期生存率和患者满意度显著升高，髋膝关节置换作为现代医学史上最成功的医学技术让广大关节疾患回归到了正常的生活劳动中。
关节置换到底是什么样子的呢？我们一起来了解一下！
1、什么是人工关节？
人工关节通常由两部分组成，金属部分和其匹配的摩擦界面。人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官，它在人工器官中属于疗效最好的一种。
2、关节置换是把关节换掉吗？
NO,关节置换手术只是将关节表面已经磨损、破坏的关节面去除，安装上由耐磨的合金、聚乙烯等制成的人工关节，使其恢复正常平滑，并不是部分患者所认为的切除整个关节换上新关节，这是一个技术已相当成熟的手术，没有必要惧怕担忧。
3、成功的关节置换可以带来哪些好处？
关节置换手术可以消除关节疼痛、恢复关节的正常活动功能，使长期受关节病痛折磨的人们再次获得新生，手术后可以象正常人那样，行走、爬楼、外出旅行、外出工作、购物和体育锻炼等。因此，又被誉为“能使人变年轻的手术”。
4、人工关节能长期使用吗？
关节的使用寿命与患者的疾病情况、关节局部软组织治疗、手术技术、假体设计及材质、患者的使用等方面有关。一般来说，如果所选人工关节质量可靠，手术技术过关，而患者的重体力劳动不多，95%患者可使用超过15-20年，理想的情况下甚至可以伴随终身。随着科技进步，人工关节手术已经是一种非常成功和有把握的手术。
5、哪些疾病适合做人工关节?
当引起关节疼痛的疾病，包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、创伤性关节炎、老年髋部骨折、关节部位肿瘤、先天性疾病、Peget病性关节炎、强直性脊柱炎等，发展到中晚期，其它治疗无明显效果的时候可进行关节置换。而对于老年髋部骨折，关节置换能带来更大的益处。
6、关节置换有年龄要求吗？
随着人工关节会承受更多的机械磨损和手术技术的提高，手术适应的年龄范围比原来更宽了。许多高龄人，同时也有许多更年轻的病人也都被认为可以进行人工关节置换手术。（23岁、103岁，这是到目前为止作者所主诊并行关节置换的最小和最大年龄患者，术后随访情况良好）
7、手术期会很痛吗？
手术多采取神经区域阻滞麻醉，手术过程是无痛的。而手术后的疼痛是可以忍受的，或者通过一些方法来缓解，医护人员会通过多模式镇痛让您在术后恢复过程中少痛、无痛。
8、手术前我和家人应该做那些准备？
在实施关节置换术前，医生及护理人员会和您一起为术后恢复过程制定一个计划，然后将这个计划告诉您的家人和陪护人员，因为他们将在术后照顾您，您的康复需要他们的配合。为方便术后早期下地及护理，建议准备一副拐杖或助行器、一个简易座便椅。
9、人工关节一般的治疗过程?
患者入院后需行术前常规检查，排除禁忌症后根据您选择的人工关节便可安排手术治疗。全髋关节置换手术操作时间一般30-60分钟，一个全膝关节置换术约需40-90分钟。根据情况，术后一至二天便可拄双拐或助行器下地缓慢行走，自行上厕所，如无伤口及全身其他情况，术后一周可以出院回家继续康复锻炼。
10、老年人身体虚弱是不是应该晚点下地呢？
正相反，老年人身体较差，卧床时间长了易出现心肺并发症及血管栓塞，术后一定得坚持早期下床活动。
11、我的关节需要进行置换吗？
回答这个问题前，请您回答以下几个问题：
您的关节每星期是否有一天或几天感觉疼痛？关节疼痛是否影响了您的睡眠？当您进行日常生活时，是否感觉到关节疼痛？止痛药是否对您的关节疼痛效果差？关节疼痛是否限制您参加您所喜爱的活动？是否是和您的医生谈论关节置换的时候了？对于上述的任何一个问题，如果您的回答为“是”，那么您可能需要和您的骨科医师谈论手术治疗甚至关节置换了，通过与您的骨科医师就上述问题进行沟通获得更多有针对性的治疗方案。
12、费用大概是多少？
住院费用主要包括两个大项，关节假体费用及手术麻醉等其他费用，手术麻醉等其他费用一般在两万左右，根据不同的医保按比例报销，假体费用为限额报销，取决于假体费用及医保的类型。目前我科正在承担一些髋关节临床验证项目，部分关节假体为免费的（当然有一定的入选条件）。