【病史采集】疼痛

参考答案：

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)受伤机制：具体受伤部位和受伤经过(如外伤发生的具体情况，受力部位及身体姿势)。

(2)胸痛：具体部位、性质、程度，有无放射，加重和缓解因素(与呼吸、体位及活动的关系)，有无皮肤瘀斑或破损。

(3)呼吸困难：程度、性质，加重和缓解因素(与体位及活动的关系)。

(4)伴随症状：有无心悸，有无头晕、头痛、意识障碍，有无咳嗽、咯血，有无腹部及其它部位疼痛，有无肢体感觉及运动障碍。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片或CT、心电图、腹部B超。

(2)治疗情况：是否接受过急救处理，具体措施及效果如何。

3.一般情况

近期饮食、睡眠及大小便情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无慢性肺部疾病病史，有无心血管疾病病史，有无精神神经系统疾病病史，有无烟酒嗜好。