作者:中华医学网
发布时间:2020-06-23 07:57浏览:
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首先我们来看下面几道试题:
1.【A1型题】B型胃炎主要是由下列哪个原因引起:
A.幽门螺旋杆菌感染
B.胆汁反流
C.消炎药物
D.吸烟
E.酒癖
2.【A1型题】血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病:
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎
3.【A1型题】最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是:
A.血清壁细胞抗体检测
B.血清促胃液素测定
C.血清胃蛋白酶原定量
D.胃液中胃酸测定
E.胃液中胃蛋白酶定量
4.【A2型题】男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检査:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。病理检查:胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是:
A.胃蛋白酶分泌减少
B.铁吸收减少
C.维生素B12吸收减少
D.血清促胃液素降低
E.胃酸分泌减少
5.【A2型题】男,65岁,间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏,患者可能缺乏的维生素是:
A.维生素B4
B.维生素C
C.维生素B12
D.维生素B2
E.维生素D
【参考答案】1-5 A、A、A、D、C。
可以看出,这道题目的考点就是慢性A型、B型胃炎的鉴别。我们就一起来看一下关于慢性A型、B型胃炎的鉴别的相关知识点。
类型 | 慢性萎缩性胃体胃炎(A型) | 慢性萎缩性胃窦胃炎(B型) |
主要损伤部位 | 胃体 | 胃窦 |
主要病因 | 自身免疫 | Hp感染 |
壁细胞/内因子抗体 | (+) | (-) |
是否贫血 | 是 | 否 |
胃酸/pH值 | 明显减少/pH值升高 | 正常或稍减少/pH值可不变 |
胃镜检查 | 黏膜色泽变淡,变薄,皱襞变细而平坦,有时可透见黏膜血管 | |
其他检查 | 血清抗壁细胞抗体阳性,血液检查Hb↓、MCV↑ | 快速尿素酶试验阳性 |