作者:admin
发布时间:2016-02-14 07:49浏览:
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时间 |
住院第7-14天 |
住院第15-28天(出院日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房 □ 注意观察生命体征及皮疹变化,及时调整治疗方案 □ 观察并处理治疗药物的不良反应 |
□ 观察疗效,观察和处理药物的不良反应 □ 上级医师评估患者可否出院 □ 完成出院小结 □ 向患者及其家属交待出院后注意事项,预约复诊日期 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 糖皮质激素调整剂量 □ 调整免疫抑制剂(必要时) □ 停用/调整抗生素(根据病情) □ 局部治疗 临时医嘱: □ 复查血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、血糖 □ 血清间接免疫荧光查天疱疮抗体滴度 □ 复查创面细菌培养及药敏试验 |
临时医嘱: □ 出院带药 |
主要护理 工作 |
□ 观察患者病情变化 □ 创面及腔口护理 □ 病危者记24小时出入液量 |
□ 指导患者办理出院手续 □ 出院后疾病指导 |
病情变异记录 |
□无 □有,原因: 1. 2. |
□无 □有,原因: 1. 2. |
护士 签名 |
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医师 签名 |
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