作者:admin
发布时间:2016-02-14 07:45浏览:
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时间 |
住院第3-6天 |
住院第7-14天 (出院日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房 □ 注意观察皮疹及疼痛变化,及时调整治疗方案 □ 观察并处理治疗药物的不良反应 □ 患者或其家属签署“自费用品协议书”、“输血治疗同意书” (泛发性或出血坏死型患者需使用丙种球蛋白疗法时) |
□ 主治医师进行诊疗评估,确定患者是否可以出院 □ 完成出院小结 □ 向患者及其家属交待出院后注意事项,预约复诊日期 □ 并发恶性肿瘤的患者告知其前往相应科室治疗 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 抗生素:根据创面培养及药敏结果用药 □ 丙种球蛋白(必要时) □ 停糖皮质激素(根据病情) □ 停止痛药(根据病情) 临时医嘱: □ 复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖(必要时) |
长期医嘱: □ 停/调整抗生素(根据创面培养及药敏结果) 临时医嘱: □ 出院带药 □ 门诊随诊 |
主要 工作 |
□ 观察患者病情变化 □ 创面护理 |
□ 指导患者办理出院手续 □ 出院后疾病指导 |
病情 |
□无 □有,原因: 1. 2. |
□无 □有,原因: 1. 2. |
护士 签名 |
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医师 签名 |
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