带状疱疹（不伴有并发症）临床路径表单（1）

时间

住院第1天

住院第2天

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 完成住院病历

□ 完成初步的病情评估和治疗方案

□ 患者或其家属签署“告知及授权委托书”

□ 上级医师查房

□ 根据实验室检查的结果，完成病情评估并制订治疗计划

□ 必要时请相关科室会诊

□ 签署“接受糖皮质激素治疗知情同意书”(必要时)

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 皮肤科护理常规

□ 普食

□ 抗病毒剂

□ 止痛药

□ 营养神经药

□ 局部药物治疗

□ 物理治疗（必要时）

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、大便常规

□ 肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查

□ 胸片、心电图

□ 肿瘤抗原及标志物，选择行B超、CT、MRI检查，消化道钡餐或内窥镜。（必要时）

□ 创面细菌培养及药敏试验（必要时）

长期医嘱：

□ 免疫增强剂（必要时）

□ 止痛药（必要时）

□ 糖皮质激素（必要时）

临时医嘱：

□ 相关科室会诊（必要时）

主要

护理

工作

□ 进行疾病和安全宣教

□ 入院护理评估

□ 制定护理计划，填写护理纪录

□ 静脉取血（当天或明晨取血）

□ 指导病人进行心电图、胸片等检查

□ 观察患者病情变化

□ 填写护理纪录

□ 创面护理