脑出血临床路径表单（2）

时间

第4-6天

第7-13天

第8-14天（出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 各级医生查房

□ 评估辅助检查结果

□ 评价神经功能状态

□ 继续防治并发症

□ 必要时相关科室会诊

□ 康复治疗

□ 通知患者及其家属明天出院

□ 向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期

□ 如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案

□ 再次向患者及家属介绍病出院后注意事项，出院后治疗及家庭保健

□ 患者办理出院手续，出院

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 神经内科疾病护理常规

□ 一～二级护理

□ 低盐低脂饮食

□ 安静卧床

□ 基础疾病用药

□ 依据病情下达

临时医嘱：

□ 异常检查复查

□ 复查血常规、肾功能、血糖、电解质

□ 必要时复查CT

□ 依据病情需要下达

长期医嘱：

□ 神经内科疾病护理常规

□ 二～三级护理

□ 低盐低脂饮食

□ 安静卧床

□ 基础疾病用药

□ 依据病情下达

临时医嘱：

□ 异常检查复查

□ 必要时行DSA、CTA、MRA检查

□ 明日出院

出院医嘱：

□ 通知出院

□ 依据病情给予出院带药及建议

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