肌萎缩侧索硬化临床路径表单（2）

住院第4–6天

住院第7–13天

住院第14–21天

（出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 肌力检查

□ 观察治疗后有病情有无变化

□ 通知患者及其家属明天出院

□ 向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期

□ 如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案

□ 向患者交代出院注意事项

□ 通知出院

□ 开出院诊断书

□ 完成出院记录

□ 告知出院后注意事项及治疗方案

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 神经科护理常规

□ 一/二级护理

□ 药物

长期医嘱：

□ 神经科护理常规

□ 一/二级护理

□ 药物

临时医嘱：

□ 复查异常化验指标

□ 辅助药物治疗

□ 通知患者明日出院

出院医嘱：

□ 出院带药

□ 门诊随诊

主要

护理

工作

□ 观察患者病情变化

□ 严格执行医嘱

□ 肢体、吞咽功能评价

□ 患者宣教

□ 观察患者病情变化

□ 严格执行医嘱

□ 肢体、吞咽功能评价

□ 患者宣教

□ 出院带药服用指导

□ 特殊护理指导

□ 告知复诊时间和地点

□ 交待常见的药物不良反应，嘱其定期门诊复诊