母婴ABO血型不合溶血病临床路径表单（1）

时间

住院第1天

住院第2天

住院第3天及以后

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 病情告知

□ 如患儿病情重，应及时通知上级医师

□ 上级医生查房，明确诊断

□ 根据胆红素变化情况判断是否继续光疗

□ 监测血常规，根据贫血程度及进展情况决定是否换血或输血

□ 注意防治并发症

□ 上级医生查房

□ 患儿胆红素血症显著改善，可逐渐延长检测胆红素间隔时间

□ 完善胆红素脑损伤相关检查

重

要

医

嘱

长期医嘱：

□ 新生儿/早产儿护理常规

□ 体重≤2千克者入暖箱

□ 根据患儿一般情况决定能否开奶。如能进食，按患儿孕周、日龄、体重等开奶

□ 抗生素（必要时）

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、大便常规

□ 外周血血细胞涂片

□ 网织红细胞计数

□ 血清胆红素、肝肾功能、电解质

□ 患儿及其母亲血型鉴定

□ Coombs试验和/或抗体释放试验

□ 光疗

□ 补液

□ 监测胆红素

□ 必要时静注白蛋白、丙种球蛋白

□ 必要时换血或输血

长期医嘱：

□ 新生儿/早产儿护理常规

□ 调整奶量

临时医嘱：

□ 补液

□ 光疗

□ 监测胆红素

□ 必要时静注白蛋白、丙种球蛋白

□ 必要时换血或输血。