轮状病毒肠炎临床路径表单

时间

住院第1天

住院第2-3天

住院第 4-7 天（出院日）

主要

诊疗

工作

□ 询问病史及体格检查

□ 病情告知

□ 如患儿病情重，需及时请示上级医师

□ 上级医师查房

□ 整理送检项目报告，有异常者应及时向上级医师汇报，并予相应处理

□ 注意防治并发症

□ 上级医师查房，同意其出院

□ 完成出院小结

□ 出院宣教：向患儿家属交代出院注意事项，如随访项目，间隔时间，观察项目等

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 腹泻护理常规

□ 饮食：流质、半流质，乳糖不耐受者为低乳糖奶粉喂养

□ 病重者予呼吸、心电监护，吸氧

□ 口服补液盐：按需供给

□ 肠道菌群调节剂

□ 胃肠粘膜保护剂

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、大便常规，CRP，肝肾功能，电解质

□ 大便轮状病毒检测

□ 必要时做血气分析、大便乳糖检测

□ 根据血气分析结果予以纠正酸碱失衡及电解质紊乱

□ 按照脱水程度予以补液

□ 高热时降温处理

长期医嘱：

□ 腹泻护理常规

□ 饮食

□ 服补液盐：按需供给

□ 肠道菌群调节剂

□ 胃肠粘膜保护剂

临时医嘱：

□ 必要时复查血气分析、电解质

□ 根据脱水程度、电解质及血气分析结果予以液体疗法

□ 高热时降温处理

□ 必要时查心电图、心肌酶谱

出院医嘱：

□ 出院带药

□ 门诊随诊

主要

护理

工作

□ 标签：