作者:admin
发布时间:2016-02-13 20:55浏览:
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时间 |
住院第5–9天 |
住院第10–14天 (出院日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房 □ 体温正常且血常规,CRP基本正常后阿司匹林予以减量 |
□ 上级医师查房,同意其出院 □ 完成出院小结 □ 出院宣教 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 心内科护理常规 □ 饮食 □ 二级护理 □ 阿司匹林3-5mg/(kg· d) (视病情) □ 继续营养心肌治疗(按需) □ 继续保肝治疗(按需) 临时医嘱: □ 复查血常规、CRP |
出院医嘱: □ 出院带药:阿司匹林 □ 定期门诊随诊 □ 监测血常规、血沉,复查心脏超声 |
主要 护理 工作 |
□ 每日护理评估 □ 定时测量体温 |
□ 出院宣教 |
病情 变异 记录 |
□无 □有,原因: 1. 2. |
□无 □有,原因: 1. 2. |
护士 签名 |
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医师 签名 |
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