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病毒性心肌炎临床路径表单(1)

作者:admin发布时间:2016-02-13 20:36浏览:

适用对象:第一诊断为病毒性心肌炎(ICD-10:I40.001\I41.1*)
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
住院日期: 日 出院日期: 日 标准住院日:14–21天

时间

住院第1

询问病史及体格检查

病情告知

如患儿病情重,应及时请示上级医师

长期医嘱:

心内科护理常规

饮食:限液限钠

病重者予心电、血压监护,吸氧

抗感染药物治疗

大剂量维生素C静脉注射

营养心肌药物

抗心律失常药物

改善心功能药物

临时医嘱:

血、尿、大便常规

CRP、血沉、肝肾功能、电解质、血CK-MB、肌钙蛋白

血气分析(必要时)

病毒抗体检测

胸片,心电图,超声心动图

对症处理

主要

护理

工作

入院宣教

入院护理评估

卧床休息,定时测量体温、心率

严格记录出入液量

病情

变异

记录

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

医师

签名