急性肠套叠临床路径表单（1）

时间

住院第1 天（手术日）

术 前 术 后

住院第 2天（术后第1天）

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史与体格检查

□ 肛门指诊

□ 完成病历书写

□ 完成上级医生查房记录

□ 确定手术时间

□ 向患儿监护人交代病情，签署手术相关知情同意书

□ 完成术后记录

□ 完成手术记录

□ 完成术后医嘱

□ 向家属展示切除组织

□ 向家属交待交代手术情况

□ 检查患儿的全身情况及腹部情况

□ 检查伤口敷料情况

□ 评估辅助检查结果

□ 上级医师查房

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 一级护理

□ 禁食

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、大便常规

□ 血型、肝肾功能、凝血功能、血气分析、血电解质、感染性疾病筛查

□ 输血前检查

□ 备血

□ 胸片、腹立位片（必要时）

□ 心电图（必要时）

□ 补液纠酸、抗菌药物应用（必要时）

□ 胃肠减压

□ 留置导尿（必要时）

□ 今日在全麻下行肠套叠手术复位或肠切除术

长期医嘱：

□ 必要时送ICU

□ 小儿外科护理常规

□ 一级护理

□ 心电监护

□ 禁食

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