隐睾（睾丸可触及）临床路径表单

时间

住院第1–2天

住院第3天

（手术日）

住院第4–5天

（术后第1–2天，出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□完成病史询问和体格检查

□完成病史撰写

□完成术前检查

□完成术前医嘱，手术预约

□核查术前检查结果

□完成术前讨论

□术前与家长沟通，签署手术知情同意书

□完成睾丸下降固定术

□完成术后医嘱

□麻醉苏醒后返回病房

□完成出院前体格检查

□完成出院前宣教

□完成出院医嘱

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□小儿外科护理常规

□二级护理

□普食

临时医嘱：

□血常规、血型、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查

□心电图、胸片

□腹股沟、阴囊、睾丸超声

长期医嘱：

□小儿外科护理常规

□一级护理

□禁食6小时后半流食

临时医嘱：

□今日行睾丸下降固定术

□静脉预防性抗菌药物，切开皮肤半小时前给药

□术后心率、呼吸、血压监护

□术后静脉抗菌药物

长期医嘱：

□小儿外科护理常规

□二级护理

□普食

临时医嘱：

□出院医嘱（术后5天门诊拆线）

□口服抗菌药物（必要时）

□定期复查超声，了解睾丸情况

□出院带药（必要时）

主要

护理

工作

□入院宣教：介绍病房环境、设施和设备、安全教育

□入院护理评估

□静脉采血

□引导病人及家长到相关科室进行心电图、胸片等检查

□观察患儿情况

□手术后生活护理

□夜间巡视

□观察患儿情况

□手术后生活护理

□指导家长办理出院手续等事项

□出院宣教

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名

医师

签名