梅克尔憩室临床路径表单（3）

时间

住院第6天

（术后第3天）

住院第7–9天

（术后第4–6天）

住院第10天

（术后第7天，出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 完成常规病历书写

□ 注意病情变化、引流量

□ 确定有无手术并发症和手术切口感染

□ 注意观察体温、血压等

□ 上级医师查房

□ 完成常规病历书写

□ 注意病情变化，确定有无手术并发症和手术切口感染

□ 注意观察体温、血压等

□ 上级医师查房

□ 完成常规病历书写

□ 注意病情变化，确定有无手术并发症和手术切口感染

□ 术后7天拆线

□ 通知患儿家属出院

□ 交待出院后注意事项及术后随访事宜，预约复诊日期

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 外科术后常规护理

□ 二级护理

□ 留置胃管、胃肠减压、胃管护理记量

□ 停尿管接袋记量

□ 抗菌药物

临时医嘱：

□ 切口换药

□ 复查血常规、电解质

□ 拔除胃管（酌情）

□ 拔除尿管

长期医嘱：

□ 外科术后常规护理

□ 二级护理

□ 少量饮水过渡至半流质

□ 停胃肠减压、胃管记量

□ 视情况停抗菌药物

出院医嘱：

□ 出院带药

□ 定期随访

主要

护理

工作

□ 密切观察患者病情变化

□ 生活、心理护理

□ 按医嘱拔除胃管、尿管

□ 观察患儿情况

□ 手术后生活护理

□ 观察患儿情况

□ 手术后生活护理

□ 对患儿家属进行出院准备指

导和出院宣教

□ 帮助患儿家属办理出院手续

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名