作者:admin
发布时间:2016-02-13 18:42浏览:
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日期 |
住院第8天 (术后第6天) |
住院第9天 (术后第7天) |
第10天 (术后第8天,出院日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
o 上级医师查房 o 完成日常病程录 o 确认肠蠕动恢复情况,允许时可予全量饮食 o 复查血尿便常规,了解术后感染情况 o 向家长交待病情 |
o 上级医师查房 o 完成日常病程录 o 了解所有化验报告 o 确认肠蠕动恢复情况,确认奶量完成情况 o 确认伤口恢复情况,酌情拆线 o 决定患儿是否可以出院 如果可以出院: o 完成“出院小结”、病史首页 o 通知家长明天出院 o 向家长交待出院的注意事项,预约复诊日期 |
如果该患儿可以出院: o 向家长交待出院的注意事项,预约复诊日期 o 将出院小结交于家长 如果该患儿需继续住院: o 上级医师查房,确定进食及排便情况,作相应处理 o 完成日常病程记录 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: o 二级护理 o 母乳或婴奶 |
长期医嘱: o 二级护理 o 母乳或婴奶 临时医嘱: o 明日出院 |
出院医嘱: o 定期复查 在院医嘱: o 二级护理 o 母乳或婴奶 |
主要 护理 工作 |
o 随时观察患儿情况 o 手术后生活护理 o 夜间巡视 |
o 随时观察患儿情况 o 手术后生活护理 o 夜间巡视 |
如果该患儿可以出院: o 帮助办理出院手续 o 将出院小结交给家长 如果该患儿需继续住院: o 随时观察患儿情况 o 手术后生活护理 o 夜间巡视 |
病情 变异 记录 |
o 无 o 有,原因: 1. 2. |
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