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乳腺癌临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 18:27浏览:

时间

住院第4-7天(术后第1日)

住院第5-9

(术后第2-3日)

至住院第18

(术后第4-12日)

上级医师查房,注意病情变化

住院医师完成常规病历书写

注意引流量

上级医师查房

住院医师完成常规病历书写

根据引流情况明确是否拔除引流管

上级医师查房,进行手术及切口评估,确定有无手术并发症和切口愈合不良情况,明确是否出院

完成出院记录、并案首页、出院证明书等,向患者交代出院后的注意事项,如:返院复诊的时间、地点,发生紧急情况时的处理等

长期医嘱:

普食

临时医嘱:

止吐(必要时)

止痛(必要时)

停尿管接袋计量

静脉输液(必要时)

长期医嘱:

停引流计量

临时医嘱:

切口换药

出院医嘱:

出院带药

主要

护理

工作

观察患者病情变化

术后生活护理

术后心理护理

术后疼痛护理