作者:admin
发布时间:2016-02-13 18:21浏览:
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时间 |
住院第4-5天 (术后第1日) |
住院第6-7天 (术后第2-3日) |
住院第7-11天 (术后第3-7天,出院日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房,注意病情变化 □ 住院医师完成常规病历书写 □ 注意引流量和引流液性状 □ 注意观察体温、血压等 □ 根据需要复查血常规 |
□ 上级医师查房 □ 完成常规病历书写 □ 根据引流情况决定是否拔除引流管 |
□ 上级医师查房,进行手术及伤口评估,确定有无手术并发症和切口愈合不良情况,明确是否出院 □ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等 □ 向患者交代出院后的注意事项 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 二级护理 □ 普食 □ 使用抗菌药物 临时医嘱: □ 换药 |
长期医嘱: □ 二级护理 □ 普食 □ 使用抗菌药物 临时医嘱: □ 换药 |
出院医嘱: □ 换药 □ 复查患乳彩超 □ 拔除引流或定期门诊换药 |
主要 护理 工作 |
□ 观察病情变化 □ 观察创口出血情况 □ 观察进食情况并给予指导 □ 心理与生活护理 □ 标签:
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