腮腺多形性腺瘤临床路径表单(2)

时间

住院第3天（手术日）

（术后）

住院第4天

（术后第1天）

住院第5-7天

（术后第2-4天，出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 手术

□ 完成手术记录及术后病程

□ 向患者家属交待手术情况及术后注意事项

□ 复苏室观察2小时

□ 观察并记录引流

□ 交待勿进食刺激性食物

□ 完成病程记录

□ 撤除引流

□ 上级医师查房

□ 完成出院小结及出院记录

□ 完成所有病历并填写首页

□ 通知患者出院

□ 向患者及家属交待出院注意事项

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 回病房后二级护理

□ 普食（术后6小时后，禁忌刺激性食物）

临时医嘱：

□ 全麻术后护理常规2小时

□ 禁食水6小时

□ 持续低流量吸氧2小时

□ 持续心电监护2小时

□ 酌情补液及预防性应用抗菌药物

□ 雾化吸入1次

长期医嘱：

□ 停二级护理

□ 三级护理

□ 普食（禁忌刺激性食物）

临时医嘱：

□ 雾化吸入Bid

□ 局部换药

□ 必要时实验室检查

出院医嘱：

□ 今日出院

□ 撤除负压引流局部创口纱布覆盖

□ 5-7日后拆线

□ 一月内勿食刺激性食物

□ 术后1年内每3个月复查1次

□ 出院后有任何不适及时就诊

主要

护理

工作