作者:admin
发布时间:2016-02-13 17:03浏览:
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二、腮腺多形性腺瘤临床路径表单
适用对象:第一诊断为腮腺多形性腺瘤(ICD-10:D11.001,M8940/0)
行腮腺肿物及浅叶切除+面神经解剖术(或部分腮腺切除术)(ICD-9-CM-3: 26.29或 26.31和04.07)
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:7天
时间 |
住院第1天 |
住院第2天 |
住院第3天(手术日) (术前) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史、体格检查 □ 完成入院病历和首次病程记录 □ B超或CT □ 胸片 □ 心电图 □ 交待住院注意事项 |
□ 上级医师查房,明确手术方案 □ 血、尿、大便常规 □ 生化常规 □ 完成术前准备 □ 完成术前小结 □ 术前谈话,签署手术同意书 □ 签署麻醉同意书 □ 签署自费项目同意书 □ 向患者及家属交待围手术期注意事项后下手术医嘱 □ 全麻术前胃肠道准备 |
□ 检查备皮情况 □ 术前30分钟给抗菌药物 □ 嘱患者术前6小时禁食水 □ 必要时准备术中冰冻活检 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 三级护理 □ 普食 临时医嘱: □ 血尿便常规检查、血型、凝血功能、肝肾功能、感染性疾病筛查 □ 胸片、心电图 □ B超或CT |
长期医嘱: □ 三级护理 □ 普食 临时医嘱: □ 明日全(或局)麻下 行“腮腺肿物及浅叶切除+面神经解剖术(或部分腮腺切除术)” □ 术前6小时禁食水 □ 标签:
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