作者:admin
发布时间:2016-02-13 15:36浏览:
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二、乳牙中龋临床路径表单
适用对象:第一诊断为乳牙中龋(ICD-10:K02.901,K02.102)
行龋齿充填术(ICD-9-CM-3:23.2)
患儿姓名: 性别: 出生日期: 年 月 年龄:
门诊号: 就诊日期: 年 月 日 标准治疗次数:1次
日期 |
诊疗内容 |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史,完成临床检查,明确诊断 □ 向患儿及其监护人交代诊疗过程 □ 隔湿、去尽龋坏组织(必要时在局麻下进行) □ 制备必要的洞型 □ 按所使用的充填材料要求完成对龋洞的充填 □ 修整磨光 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 口腔卫生宣教 □ 定期复查 临时医嘱: □ 按所使用充填材料交代术后注意事项 □ 使用局麻时交代相关注意事项 |
护理 工作 |
□ 协助医师完成相关工作 |
病情变异 记录 |
□无 □有,原因: 1. 2. |
护士签名 |
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