作者：admin发布时间：2016-02-13 15:35浏览：
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二、口腔扁平苔藓（不伴有并发症）临床路径表单
适用对象：第一诊断为口腔扁平苔藓（不伴有并发症）（ICD-10：L43.901）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号：
初诊日期： 年 月 日 复诊日期： 年 月 日
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时间 |
首诊 |
复诊 |
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诊 疗 工 作 |
□ 询问病史及体格检查 □ 完成病历书写 □ 完成初步的病情评估和治疗方案设计 □ 必要时请相关科室会诊（根据病情需要） □ 向患者及其家属交待注意事项 □ 签署治疗计划和治疗费用知情同意书 |
□ 记录治疗后病情变化 □ 根据实验室检查的结果，完成病情评估 □ 完善治疗计划 □ 必要时请相关科室会诊 |
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重 点 医 嘱 |
局部治疗（必要时） □ 消炎药物 □ 止痛药物 □ 局部免疫治疗 □ 物理治疗 □ 中医中药 □ 洁治 全身治疗（必要时） □ 糖皮质激素（必要时） □ 免疫制剂 □ 中医中药 □ 去角化的治疗 □ 卫生宣教 □ 其他辅助治疗药物 化验检查（必要时） □ 血液检查 □ 唾液检查 □ 免疫功能检查 □ 涂片或组织活检 □ 其他相关疾病检查 医嘱 □ 疾病预防和注意事项宣教 |