作者:admin
发布时间:2016-02-13 15:06浏览:
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时间 |
出院前1-3 天 |
住院第10-14天 (出院日) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房,治疗效果评估 □ 进行病情评估,确定华法林是否达到治疗水平,确定是否符合出院标准、是否出院 □ 确定出院后治疗方案 □ 完 |
□ 完成出院小结 □ 向患者交待出院后注意事项 □ 预约复诊日期 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 一~三级护理 □ 卧床休息 □ 吸氧、心电、呼吸、血压、血氧监测(必要时) □ 抗凝治疗 □ 根据病情调整 临时医嘱: □ 根据需要,复查有关检查 |
出院医嘱: □ 出院带药 □ 门诊随诊 |
主要护理 工作 |
□ 观察患者一般情况 □ 观察疗效、各种药物作用和副作用 □ 恢复期生活和心理护理 □ 出院准备指导 |
□ 告知复诊计划,就医指征 □ 帮助患者办理出院手续 □ 出院指导 |
病情变异记录 |
□无 □有,原因: 1. 2. |
□无 □有,原因: 1. 2. |
护士 签名 |
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医师 签名 |
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