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慢性化脓性中耳炎临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 14:58浏览:

时间

住院第3-11

(术后第1-9天)

住院第11-12

(出院日)

主要

诊疗

工作

上级医生查房

住院医生完成常规病历书写

注意病情变化

注意观察生命体征

注意有无并发症如面瘫、眩晕、突聋等

完壁式手术注意引流量

根据引流情况明确是否拔除引流皮条

上级医生查房,进行手术及伤口评估

完成出院记录、出院证明书

向患者交代出院后的注意事项

长期医嘱

半流食或普食

一级或二级护理

可停用抗菌药物

临时医嘱

换药

其他特殊医嘱

出院医嘱:

出院带药

诊随诊

主要护理

工作

观察患者情况

术后心理与生活护理

导患者办理出院手续

病情变异记录

□无 □有,原因:

1.

2.

□有,原因:

1.

2.

护士

签名

医师

签名