喉癌临床路径表单(2)

时间

住院第3-19日

（术后1-18天）

住院第7-21天

（术后5-19天，出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医生查房

□ 住院医生完成常规病历书写

□ 注意病情变化

□ 注意观察生命体征

□ 注意引流量，根据引流情况明确是否拔除引流管

□ 上级医生查房，进行手术及伤口评估

□ 完成出院记录、出院证明书

□ 向患者交代出院后的注意事项

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 一或二级护理

□ 酌情停用鼻饲饮食

□ 酌情停用抗菌药物

□ 其他特殊医嘱

临时医嘱：

□ 换药

□ 其他特殊医嘱

出院医嘱：

□ 出院带药

□ 酌情肿瘤综合治疗

□ 门诊随诊

主要

护理

工作

□ 观察患者情况

□ 术后心理与生活护理

□ 指导患者办理出院手续

□ 指导术后气管套管护理

□ 指导术后随访时间

□ 指导术后发音功能锻炼

病情
变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名

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