作者:admin
发布时间:2016-02-13 14:53浏览:
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时间 |
住院第5-7天 (手术日) |
住院第6-8天 (术后第1天) |
住院第7-9天 (术后第2天) |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 进行术中分期,根据分期决定手术范围 □ 确定有无手术、麻醉并发症 □ 向患者及家属交代术中情况及术后注意事项 □ 术者完成手术记录 □ 上级医师查房 □ 完成术后病程记录 |
□ 上级医师查房,对手术及手术伤口进行评估 □ 完成病历书写 □ 注意观察胃液、腹腔引流液的量、颜色、性状 □ 观察胃肠功能恢复情况 □ 注意观察生命体征 □ 根据情况决定是否需要复查化验检查 |
□ 上级医师查房,进行手术及伤口评估 □ 完成病历书写 □ 观察胃肠功能恢复情况,决定是否拔除胃管 □ 注意观察胃液、腹腔引流液的量、颜色、性状 □ 注意观察生命体征 □ 根据情况决定是否需要复查 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 外科手术术后护理常规 □ 一级护理 □ 心电监护、SpO2监护 □ 禁食水 □ 胃肠减压接袋记量 □ 腹腔引流接袋记量 □ 尿管接袋记量 □ 保留营养管 □ 记出入量 临时医嘱: □ 手术后半卧位 □ 心电、SpO2监护 □ 持续吸氧 □ 制酸(胃次全切除者) □ 止痛、补液 □ 标签:
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