作者:admin
发布时间:2016-02-13 12:11浏览:
次
时间 |
住院第1天 |
住院第2天 |
住院第3天 |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史及体格检查 □ 完成病历书写 □ 安排化验检查 □ 胃镜检查前评估 |
□ 上级医师查房,完 □ 完善有关检查项目 □ 向患者及家属交代病情 □ 签署胃镜检查同意书 □ 静脉麻醉者,麻醉师访视患者,签署麻醉知情同意书 |
□ 胃镜检查,必要时行病理活检 □ 完 □ 根据胃镜检查结果拟定诊治方案 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ 内科疾病护理常规 □ 二级护理 □ 饮食(根据病情) □ 患者既往基础用药 临时医嘱: □ 血、尿、大便常规+潜血 □ 肝肾功能、电解质、血糖、感染筛查 □ 腹部B超、心电图、胸片 |
长期医嘱: □ 内科疾病护理常规 □ 二级护理 □ 饮食(根据病情) □ 患者既往基础用药 临时医嘱: □ 术前医嘱:明日准备常规或静脉诱导麻醉下行胃镜检查 □ 术前禁食水 □ 完成胸片、心电图、腹部B超检查 |
长期医嘱: 标签: |