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创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 11:00浏览:

时间

住院第4

(术后第3天)

住院第5

(术后第4天)

住院第6

(术后第5天)

住院第7

(术后第6天)

主要诊疗工作

o 临床观察神经系统功能恢复情况

o 观察切口敷料情况

o 完成病程记录

o 根据病情停用抗菌药物

o 临床观察神经系统功能恢复情况

o 切口换药、观察切口情况

o 完成病程记录

o 临床观察神经系统功能恢复情况

o 观察切口敷料情况

o 完成病程记录

o 查看化验结果

o 临床观察神经系统功能恢复情况

o 根据切口情况予以拆线或延期门诊拆线

o 完成病程记录

重点医嘱

长期医嘱:

o 一级护理

o 术后半流食/鼻饲

o 抗菌药物(酌情停用)

o 补液治疗

长期医嘱:

o 一级护理

o 术后半流食

o 拔除引流管后,患者情况允许,可停用抗菌药物

o 补液治疗

长期医嘱:

o 一级护理

o 术后半流食

o 补液治疗

临时医嘱:

o 复查血常规、肝肾功能、凝血功能

长期医嘱:

o 一级护理

o 术后普食

o 补液治疗

主要护理工作

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