作者：admin发布时间：2016-02-13 09:48浏览：
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二、持续性室性心动过速临床路径表单*
适用对象：第一诊断为持续性室性心动过速（ICD-10：I47.203）
行电生理检查＋经导管消融术（EPS＋RFCA）（ICD-9-CM-3：37.26+（37.34/37.94））
患者姓名： 性别： 年龄： 病例号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日6-10天
发病时间： 年 月 日 时 分 达急诊时间： 年 月 日 时 分
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时间 |
到达急诊（0－10分钟） |
到达急诊（0－30分钟） |
到达急诊（0－24小时） |
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主 要 诊 疗 工 作 |
□ 描记12导联心电图 □ 评价心电图 □ 询问病史 □ 检查生命体征，体格检查 □ 完成血流动力学评估 □ 根据患者病情，向家属交代可能的风险、所需抢救措施（包括直流电转复及气管插管、动脉深静脉穿刺等），并获得家属的知情同意签字 |
□ 请上级医师会诊 □ 如患者因血流动力学不稳定，出现意识丧失，则迅速给予直流电复律 □ 如果血流动力学尚稳定，未出现意识丧失，可等待会诊后决定治疗措施 □ 如患者出现休克症状，但意识尚清可给予镇静药物后电复律 □ 向家属交代病情，签署相关知情同意书 |
□ 评价病史及基础病，分析各项化验结果 □ 再次向家属交代病情和治疗措施，签署相关知情同意书 □ 准备收入相关病房 □ AMI/一过性缺血采用 “PCI流程表” □ 特发性室速采用“EPS+RFCA流程表” □ 需要置入ICD采用“ICD置入术流程表” □ 电解质紊乱、药物中毒等诱因或无手术指征采用“药物治疗流程” □ 密切观察患者心律情况 |
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重 点 医 嘱 |
长期医嘱： □ 吸氧 □ 心电、血压和血氧监测 临时医嘱： □ 描记12导联心电图 □ 血清心肌标记物测定 □ 血常规＋电解质 □ 动脉血气分析 □ 凝血功能 |
长期医嘱： □ 特级护理 □ 每小时测量记录生命体征 □ 卧床、禁食水 □
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