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肥厚性梗阻型心肌病临床路径表单(4)

作者:admin发布时间:2016-02-13 09:42浏览:

日期

住院第810

(术后第3天)

住院第1114

(出院日)

上级医师查房,确定病人出院指征及出院后治疗方案

治疗效果、预后评估,注意复查超声心动图、24小时动态心电图。

完成上级医师查房记录

严密观察病情,及时发现和处理PTSMA术后并发症

观察穿刺部位情况

康复及宣教

住院医师查房,监测心率、血压、心电图,并完成出院前病程记录

书写出院记录、诊断证明,填写住院病历首页

向患者及家属交代出院后注意事项,预约复诊时间

如果患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方案

二级预防的方案

长期医嘱:

PTSMA术后护理常规

二级护理

药物治疗同前

长期医嘱:

PTSMA术后护理常规

二级护理

药物治疗同前

主要护理工作

完成病人心理与生活护理

完成日常护理工作

出院准备指导

肥厚心肌病知识教育

帮助办理出院手续

出院指导

出院后肥厚型心肌病宣教

病情变异记录

□无 □有,原因:

1

2

□无 □有,原因:

1

2

护士签名

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