作者:admin
发布时间:2016-02-13 09:42浏览:
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日期 |
住院第8–10天 (术后第3天) |
住院第11–14天 (出院日) |
主 要 诊 疗 活 动 |
□ 上级医师查房,确定病人出院指征及出院后治疗方案 □ 治疗效果、预后评估,注意复查超声心动图、24小时动态心电图。 □ 完成上级医师查房记录 □ 严密观察病情,及时发现和处理PTSMA术后并发症 □ 观察穿刺部位情况 □ 康复及宣教 |
□ 住院医师查房,监测心率、血压、心电图,并完成出院前病程记录 □ 书写出院记录、诊断证明,填写住院病历首页 □ 向患者及家属交代出院后注意事项,预约复诊时间 □ 如果患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方案 □ 二级预防的方案 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱: □ PTSMA术后护理常规 □ 二级护理 □ 药物治疗同前 |
长期医嘱: □ PTSMA术后护理常规 □ 二级护理 □ 药物治疗同前 |
主要护理工作 |
□ 完成病人心理与生活护理 □ 完成日常护理工作 □ 出院准备指导 □ 肥厚心肌病知识教育 |
□ 帮助办理出院手续 □ 出院指导 □ 出院后肥厚型心肌病宣教 |
病情变异记录 |
□无 □有,原因: 1. 2. |
□无 □有,原因: 1. 2. |
护士签名 |
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